孕婦婦科炎癥可能對(duì)胎兒產(chǎn)生影響,但具體影響程度與炎癥類型、嚴(yán)重程度及是否及時(shí)治療有關(guān)。常見(jiàn)影響包括早產(chǎn)、低出生體重、宮內(nèi)感染等。
孕婦婦科炎癥若未及時(shí)控制,可能增加胎膜早破風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致羊水污染或?qū)m內(nèi)感染。細(xì)菌性陰道炎可能誘發(fā)絨毛膜羊膜炎,與早產(chǎn)存在明確關(guān)聯(lián)。念珠菌感染雖較少直接危害胎兒,但分娩時(shí)可能引起新生兒鵝口瘡。滴蟲(chóng)性陰道炎可能增加早產(chǎn)概率,但證據(jù)等級(jí)相對(duì)較低。衣原體或淋球菌感染可能垂直傳播,導(dǎo)致新生兒結(jié)膜炎或肺炎。
部分輕微炎癥經(jīng)規(guī)范治療后對(duì)胎兒無(wú)明顯影響。妊娠期激素變化導(dǎo)致的生理性白帶增多不屬于病理性炎癥。定期產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)的早期感染經(jīng)干預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)可控。某些局部用藥如克霉唑栓在孕期使用安全性較高。嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療的孕婦多數(shù)可避免不良妊娠結(jié)局。
孕婦出現(xiàn)白帶異常、外陰瘙癢或灼痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥。日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,保持會(huì)陰清潔但避免過(guò)度沖洗,性生活注意衛(wèi)生防護(hù)。均衡飲食有助于維持陰道微生態(tài)平衡,適量補(bǔ)充含乳酸菌的食物可能有益。妊娠期抵抗力下降期間應(yīng)保證充足睡眠,避免長(zhǎng)時(shí)間使用護(hù)墊造成局部潮濕環(huán)境。所有治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止使用說(shuō)明書(shū)標(biāo)注孕婦禁忌的藥物。
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