智齒旁邊的牙齦腫痛可通過局部清潔、藥物消炎、切開引流、拔除智齒、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。牙齦腫痛通常由智齒冠周炎、食物嵌塞、細(xì)菌感染、免疫力下降、齲齒等因素引起。
使用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次,幫助清除牙齦周圍的食物殘?jiān)图?xì)菌。配合軟毛牙刷輕柔清潔腫痛區(qū)域,避免用力過度刺激牙齦。若存在膿性分泌物,可用無菌棉簽蘸取過氧化氫溶液局部擦拭。
細(xì)菌感染引起的腫痛可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素。腫脹明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑馓弁?。局部可涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏或復(fù)方酮康唑乳膏控制炎癥。
形成膿腫時(shí)需由口腔科醫(yī)生行切開引流術(shù),排出膿液后放置橡皮引流條。術(shù)后需配合口服頭孢克肟分散片預(yù)防感染,48小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食過熱食物。若反復(fù)發(fā)作超過3次,建議進(jìn)一步評(píng)估智齒拔除指征。
阻生智齒導(dǎo)致的反復(fù)炎癥建議拍攝口腔全景片后擇期拔除。無保留價(jià)值的正位智齒也可在急性期控制后拔除。拔牙后需咬緊棉球止血至少30分鐘,24小時(shí)內(nèi)禁止漱口和劇烈運(yùn)動(dòng)。
風(fēng)熱型腫痛可用銀翹解毒顆粒聯(lián)合牛黃上清丸。胃火熾盛者可服用黃連上清片配合局部冰硼散外敷。虛火上炎適宜知柏地黃丸,同時(shí)忌食辛辣刺激食物。針灸選取合谷、頰車等穴位輔助止痛。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏早晚刷牙,飯后及時(shí)用牙線清理智齒區(qū)域。飲食宜選擇溫涼軟食如雞蛋羹、南瓜粥等,避免過硬或過熱食物刺激。腫脹期間暫停吸煙飲酒,保證每日睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)。若腫痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、張口困難等癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行??铺幚?。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙齦腫痛時(shí),應(yīng)及時(shí)到口腔科就診避免延誤治療。
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