左手無(wú)名指和小指發(fā)麻可能由頸椎病、尺神經(jīng)損傷、腕管綜合征、糖尿病周?chē)?a href="http://m.tz8695.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變、腦卒中等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致相應(yīng)支配區(qū)域麻木。常伴隨頸部僵硬、頭暈等癥狀??赏ㄟ^(guò)頸椎磁共振確診,治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)。
肘管綜合征或外傷可能導(dǎo)致尺神經(jīng)受損,表現(xiàn)為環(huán)指和小指麻木。可伴有手部肌肉萎縮。肌電圖檢查可明確,輕者可用維生素B1片、甲鈷胺分散片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),重者需手術(shù)松解。
長(zhǎng)期腕部勞損使正中神經(jīng)受壓,偶可累及尺神經(jīng)分支。表現(xiàn)為夜間手部麻木加重。神經(jīng)傳導(dǎo)檢查可診斷,初期可用雙氯芬酸鈉緩釋片、地奧司明片緩解,必要時(shí)行腕橫韌帶切開(kāi)術(shù)。
長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)損害,呈手套襪套樣麻木。需監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白,使用依帕司他片、硫辛酸膠囊等藥物,同時(shí)嚴(yán)格控制血糖。
急性發(fā)作的單側(cè)肢體麻木需警惕腦?;蚰X出血??赡馨殡S言語(yǔ)不清、面癱等癥狀。頭部CT/MRI可確診,需立即溶栓或手術(shù)治療,后期配合阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等二級(jí)預(yù)防。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持低頭姿勢(shì),使用電腦時(shí)保持手腕中立位,糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖。出現(xiàn)持續(xù)麻木或伴隨肌力下降時(shí),應(yīng)立即到神經(jīng)內(nèi)科就診,完善肌電圖、影像學(xué)等檢查。夜間睡眠時(shí)可佩戴腕部支具,避免壓迫神經(jīng)。飲食上多攝入富含B族維生素的食物如全谷物、瘦肉等,戒煙限酒以改善微循環(huán)。
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