糖尿病可能會引起消瘦，尤其是1型糖尿病或血糖長期控制不佳的2型糖尿病患者。消瘦通常與胰島素缺乏、糖代謝紊亂導(dǎo)致脂肪和蛋白質(zhì)分解增加有關(guān)。
1型糖尿病患者因胰島素絕對缺乏，葡萄糖無法被有效利用，身體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能，導(dǎo)致體重下降。這類患者起病時常伴隨明顯消瘦，可能伴有口渴、多尿、乏力等癥狀。2型糖尿病患者早期可能肥胖，但若長期高血糖未控制，同樣會出現(xiàn)體重減輕。這與胰島素抵抗加重、糖異生增加、尿糖排泄增多導(dǎo)致熱量流失有關(guān)。部分患者還可能因糖尿病并發(fā)癥如胃腸神經(jīng)病變影響營養(yǎng)吸收，進一步加重消瘦。
少數(shù)糖尿病患者可能出現(xiàn)體重不變或增加。例如部分2型糖尿病患者在發(fā)病初期因胰島素抵抗伴高胰島素血癥，可能促進脂肪堆積。使用胰島素或某些降糖藥物如磺脲類也可能導(dǎo)致體重增加。但這類情況需警惕血糖控制不佳的風(fēng)險，應(yīng)及時監(jiān)測調(diào)整治療方案。
糖尿病患者出現(xiàn)不明原因消瘦時，建議完善血糖、糖化血紅蛋白、尿酮體等檢查，排查是否合并甲狀腺功能亢進、惡性腫瘤等疾病。日常需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，采用低碳水化合物、優(yōu)質(zhì)蛋白、適量脂肪的飲食結(jié)構(gòu)，配合有氧與抗阻運動幫助維持肌肉量。定期監(jiān)測體重變化，若持續(xù)下降超過基礎(chǔ)體重的5%應(yīng)及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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