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胃癌的癥狀有哪些怎樣確診

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胃癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可出現(xiàn)上腹隱痛、食欲減退、體重下降等表現(xiàn)。確診需結(jié)合胃鏡檢查、病理活檢、影像學檢查等綜合判斷。

1、上腹隱痛

胃癌早期常見上腹部持續(xù)性隱痛或飽脹感,疼痛多位于劍突下,進食后可能加重。這種癥狀易與胃炎混淆,若持續(xù)2周以上未緩解需警惕。胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)黏膜異常改變,病理活檢能明確病變性質(zhì)。

2、食欲減退

約60%患者出現(xiàn)進行性食欲下降伴早飽感,尤其厭惡肉類食物。這種厭食與腫瘤消耗、胃蠕動功能受損有關(guān)。可通過血清腫瘤標志物檢測輔助診斷,如CEA、CA19-9等指標異常升高時需進一步檢查。

3、體重下降

半年內(nèi)體重減輕超過原體重10%是重要警示信號,多因進食減少、腫瘤消耗所致。增強CT檢查可評估腫瘤浸潤深度及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,對分期診斷有重要價值。

4、嘔血黑便

腫瘤潰爛出血時表現(xiàn)為嘔咖啡樣物或排柏油樣便,嚴重者可出現(xiàn)貧血。急診胃鏡能直接觀察出血部位,同時進行止血治療。超聲內(nèi)鏡檢查可精確判斷腫瘤浸潤層次。

5、吞咽困難

賁門部腫瘤進展時可出現(xiàn)進行性吞咽梗阻感,伴反流癥狀。X線鋇餐造影可見食管下端充盈缺損,PET-CT有助于發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移灶。

日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免高鹽、腌制、煙熏食物,戒煙限酒。40歲以上人群建議每1-2年進行胃蛋白酶原檢測,高危人群應(yīng)定期胃鏡篩查。出現(xiàn)不明原因消瘦、上腹不適持續(xù)兩周以上時,應(yīng)及時到消化內(nèi)科就診,完善胃鏡檢查。確診后應(yīng)根據(jù)分期選擇內(nèi)鏡下切除、手術(shù)或綜合治療方案,術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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