角膜內(nèi)皮細(xì)胞正常值為每平方毫米1500-2500個,密度低于1000個/平方毫米可能影響角膜透明度。
角膜內(nèi)皮細(xì)胞是位于角膜最內(nèi)層的單層扁平細(xì)胞,具有維持角膜脫水狀態(tài)和透明度的關(guān)鍵功能。臨床常用非接觸式角膜內(nèi)皮顯微鏡測量細(xì)胞密度、形態(tài)及變異系數(shù)。健康成年人內(nèi)皮細(xì)胞密度通常維持在1500-2500個/平方毫米范圍,細(xì)胞呈規(guī)則六邊形排列,大小均勻且變異系數(shù)低于30%。隨著年齡增長,內(nèi)皮細(xì)胞會自然減少,但年丟失率一般不超過0.6%。角膜手術(shù)、外傷或炎癥可能導(dǎo)致細(xì)胞數(shù)量急劇下降,當(dāng)密度低于1000個/平方毫米時,角膜水腫風(fēng)險顯著增加。測量時需注意避免壓迫眼球,檢查前應(yīng)停戴隱形眼鏡24小時以上。
建議定期進(jìn)行眼科檢查監(jiān)測內(nèi)皮細(xì)胞狀態(tài),避免揉眼等機(jī)械刺激。糖尿病患者、青光眼患者及長期佩戴隱形眼鏡者應(yīng)縮短復(fù)查間隔。出現(xiàn)視物模糊、畏光等癥狀時需及時就醫(yī),必要時可通過角膜內(nèi)皮移植術(shù)治療嚴(yán)重細(xì)胞功能失代償。
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