胃癌易感人群主要包括長(zhǎng)期幽門(mén)螺桿菌感染者、有胃癌家族史者、長(zhǎng)期吸煙酗酒者、偏好高鹽腌制食品者以及慢性胃病患者。胃癌的發(fā)生與遺傳、感染、飲食習(xí)慣及胃部慢性病變等多種因素相關(guān)。
1、幽門(mén)螺桿菌感染
幽門(mén)螺桿菌感染是胃癌明確的危險(xiǎn)因素，該細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致慢性胃炎并逐步發(fā)展為萎縮性胃炎或腸上皮化生。感染者胃癌發(fā)生概率顯著增高，建議通過(guò)碳13呼氣試驗(yàn)篩查，陽(yáng)性者需規(guī)范使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物根除治療。
2、胃癌家族史
直系親屬有胃癌病史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)增加，可能與CDH1基因突變等遺傳因素相關(guān)。這類人群應(yīng)提前至40歲開(kāi)始胃鏡篩查，每1-2年復(fù)查一次，日常需嚴(yán)格避免其他致癌因素疊加。
3、不良飲食習(xí)慣
長(zhǎng)期攝入高鹽、腌制、熏烤食品會(huì)直接損傷胃黏膜，其中亞硝酸鹽等致癌物可誘發(fā)胃黏膜細(xì)胞變異。我國(guó)胃癌高發(fā)區(qū)往往存在此類飲食特征，建議增加新鮮蔬菜水果攝入，控制每日鹽分?jǐn)z入不超過(guò)5克。
4、煙酒刺激
煙草中的苯并芘和酒精代謝產(chǎn)物乙醛均屬?gòu)?qiáng)致癌物，會(huì)協(xié)同破壞胃黏膜防御機(jī)制。每日吸煙超過(guò)20支或飲酒折合乙醇量超過(guò)40克者，胃癌風(fēng)險(xiǎn)呈劑量依賴性上升，戒斷后風(fēng)險(xiǎn)可逐漸降低。
5、慢性胃部疾病
萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等病變可能進(jìn)展為胃癌，尤其伴隨腸上皮化生或異型增生時(shí)癌變概率更高?；颊咝瓒ㄆ谖哥R監(jiān)測(cè)，必要時(shí)采用胃復(fù)春片、摩羅丹濃縮丸等中成藥干預(yù)，重度異型增生可考慮內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。
胃癌預(yù)防需建立三級(jí)防護(hù)體系：普通人群應(yīng)改良飲食習(xí)慣，控制鹽分?jǐn)z入，增加西藍(lán)花、大蒜等富含硫化物食物的攝?。桓呶Ｈ后w須定期進(jìn)行胃蛋白酶原檢測(cè)聯(lián)合胃鏡檢查；已出現(xiàn)癌前病變者需每6個(gè)月復(fù)查胃鏡并規(guī)范治療基礎(chǔ)胃病。同時(shí)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度精神緊張，適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)胃腸免疫功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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