脘腹脹痛可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、遵醫(yī)囑按摩、服用藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。脘腹脹痛通常由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、胃炎、腸梗阻、膽囊炎等原因引起。
飲食不當(dāng)如暴飲暴食或食用過多產(chǎn)氣食物可能導(dǎo)致脘腹脹痛。建議少量多餐,避免豆類、洋蔥等易產(chǎn)氣食物,選擇米粥、面條等易消化食物。適當(dāng)飲用溫?zé)崴兄诖龠M(jìn)胃腸蠕動(dòng),緩解脹氣癥狀。若癥狀持續(xù)不緩解,需考慮其他病因。
用40℃左右熱水袋熱敷腹部15-20分鐘,可放松胃腸平滑肌,改善局部血液循環(huán)。熱敷適用于受涼或輕度胃腸痙攣引起的脹痛,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者及腹部皮膚感覺異常者慎用。若熱敷后疼痛加重應(yīng)立即停止。
順時(shí)針按摩臍周可促進(jìn)腸蠕動(dòng),緩解功能性腹脹。取仰臥位屈膝,用掌心以臍為中心順時(shí)針環(huán)形按摩5-10分鐘,力度以不引起疼痛為宜。此法對術(shù)后腸麻痹、腸易激綜合征等引起的脹氣有效,但腸梗阻、急性腹膜炎患者禁止按摩。建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片可促進(jìn)胃排空,緩解胃脹;消脹藥如二甲硅油片能降低胃腸道泡沫表面張力;益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)腸道菌群。需注意促動(dòng)力藥可能引起心悸等副作用,消化道出血患者禁用。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行服藥。
持續(xù)48小時(shí)以上的腹脹伴嘔吐、便血、體重下降需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能建議做胃鏡、腹部超聲或CT檢查,排除胃潰瘍、腸梗阻、胰腺炎等器質(zhì)性疾病。急性劇烈腹痛伴腹膜刺激征提示急腹癥,須立即急診處理。長期反復(fù)腹脹可能需進(jìn)行幽門螺桿菌檢測或胃腸動(dòng)力檢查。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律飲食,細(xì)嚼慢咽避免吞入空氣,限制碳酸飲料及高脂食物攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)消化功能。記錄飲食與癥狀發(fā)作的關(guān)系可幫助識別誘因。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、黃疸等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查明確診斷。避免長期自行服用瀉藥或止痛藥掩蓋病情。
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