低壓100屬于高血壓1級(jí),部分患者可通過(guò)生活方式干預(yù)降至正常范圍,但若持續(xù)不降或伴隨癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
對(duì)于新發(fā)現(xiàn)的低壓100且無(wú)其他危險(xiǎn)因素的患者,建議優(yōu)先嘗試非藥物干預(yù)。每日減少鈉鹽攝入至5克以下,增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳??刂企w重使BMI低于24,男性腰圍小于90厘米,女性小于85厘米。戒煙限酒,保證每日7-8小時(shí)睡眠。通過(guò)3-6個(gè)月規(guī)范管理,約半數(shù)患者血壓可下降5-10mmHg。
若合并糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病,或已出現(xiàn)頭痛、視物模糊等靶器官損害表現(xiàn),單純生活方式調(diào)整難以有效控制血壓。長(zhǎng)期未控制的高血壓可能導(dǎo)致腦卒中、冠心病等嚴(yán)重并發(fā)癥。年齡超過(guò)65歲、有早發(fā)心血管病家族史者,血壓達(dá)標(biāo)難度更大。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)顯示晝夜節(jié)律異?;蛞归g高血壓的患者,通常需要藥物聯(lián)合生活方式干預(yù)。
建議每日早晚定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。飲食遵循得舒飲食原則,多選用全谷物、低脂乳制品和深海魚類??蓢L試冥想、呼吸訓(xùn)練等減壓方式,避免突然停用咖啡或濃茶。若三個(gè)月后血壓仍未低于90/60mmHg,或出現(xiàn)胸悶、肢體麻木等癥狀,應(yīng)立即到心血管內(nèi)科就診評(píng)估。血壓管理需要長(zhǎng)期堅(jiān)持健康習(xí)慣,定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。
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