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孕婦脊柱疼痛怎么治療

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孕婦脊柱疼痛可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、物理治療、使用支撐器具、適度運(yùn)動(dòng)及藥物治療等方式緩解。該癥狀通常由激素變化、體重增加、姿勢(shì)不良、腰椎負(fù)荷加重或既往脊柱疾病等因素引起。

1、調(diào)整姿勢(shì)

孕期激素松弛素分泌增加會(huì)導(dǎo)致韌帶松弛，腰椎穩(wěn)定性下降。建議避免久坐或久站，坐立時(shí)使用靠墊支撐腰部，睡眠選擇側(cè)臥位并在雙腿間夾枕頭，減少脊柱壓力。日常搬重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰，保持脊柱中立位。

2、物理治療

熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘，注意溫度不超過(guò)40℃以防燙傷。專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下的輕柔按摩能放松腰背肌肉，重點(diǎn)針對(duì)豎脊肌和臀肌。水中運(yùn)動(dòng)利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，如孕婦瑜伽或游泳每周2-3次，每次不超過(guò)30分鐘。

3、支撐器具

孕婦托腹帶可分擔(dān)腹部重量對(duì)腰椎的拉力，選擇彈性材質(zhì)且寬度覆蓋骶髂關(guān)節(jié)的款式，每日佩戴不超過(guò)6小時(shí)。矯形鞋墊能改善足弓支撐，緩解行走時(shí)對(duì)脊柱的沖擊力。座椅腰部支撐墊應(yīng)貼合腰椎生理曲度，厚度以維持正常腰椎前凸為準(zhǔn)。

4、適度運(yùn)動(dòng)

凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，每天3組每組10次收縮。貓牛式伸展可改善脊柱柔韌性，跪姿時(shí)配合呼吸緩慢拱背和塌腰?？繅o蹲鍛煉下肢肌肉，保持背部貼墻，膝關(guān)節(jié)彎曲不超過(guò)90度。所有運(yùn)動(dòng)需在無(wú)痛范圍內(nèi)進(jìn)行，出現(xiàn)不適立即停止。

5、藥物治療

對(duì)乙酰氨基酚片可作為短期鎮(zhèn)痛選擇，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量。硫酸鎂注射液適用于嚴(yán)重肌肉痙攣，需在醫(yī)院監(jiān)護(hù)下使用。局部涂抹的雙氯芬酸二乙胺乳膏應(yīng)避開(kāi)腹部，每日用量不超過(guò)2克。禁用非甾體抗炎藥及阿片類(lèi)藥物。

孕婦需保持均衡飲食，每日攝入1000-1300毫克鈣質(zhì)，可通過(guò)牛奶、豆腐等食物補(bǔ)充。補(bǔ)充維生素D有助于鈣吸收，每日曬太陽(yáng)15-20分鐘。選擇軟硬適中的床墊，睡眠時(shí)用孕婦枕保持脊柱自然曲線。避免穿高跟鞋，選擇鞋跟不超過(guò)3厘米的平底鞋。若疼痛持續(xù)加重或伴隨下肢麻木、排尿困難等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診排除椎間盤(pán)突出等器質(zhì)性疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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