流產(chǎn)后有炎癥通常表現(xiàn)為下腹痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱等癥狀,可能與生殖系統(tǒng)感染、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
流產(chǎn)后出現(xiàn)持續(xù)性下腹隱痛或墜脹感,可能伴隨陣發(fā)性加劇,疼痛可向腰骶部放射。炎癥刺激盆腔腹膜或組織充血腫脹時(shí),疼痛程度會(huì)加重。需與正常術(shù)后子宮收縮痛區(qū)分,后者多在3-5天內(nèi)逐漸緩解。
陰道分泌物量增多,呈膿性、血性或黃綠色,伴有異味。宮頸炎或子宮內(nèi)膜炎時(shí),分泌物可能混有壞死組織碎片。需注意與正常術(shù)后惡露區(qū)別,異常分泌物往往持續(xù)時(shí)間超過(guò)2周。
體溫超過(guò)38℃且持續(xù)24小時(shí)以上,可能伴有寒戰(zhàn)。發(fā)熱多由細(xì)菌毒素入血引起,嚴(yán)重者可出現(xiàn)膿毒血癥。需監(jiān)測(cè)體溫變化,避免與術(shù)后應(yīng)激性低熱混淆。
尿頻、尿急、排尿灼痛等泌尿系統(tǒng)刺激癥狀,可能提示合并尿路感染。炎癥累及膀胱周圍組織時(shí),可出現(xiàn)里急后重感。需完善尿常規(guī)檢查明確診斷。
乏力、食欲減退、頭痛等非特異性癥狀,與炎癥反應(yīng)釋放的炎性介質(zhì)有關(guān)。嚴(yán)重感染者可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、血壓下降等休克表現(xiàn),需緊急處理。
流產(chǎn)后需保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾;術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活;飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、魚肉等,適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù);出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀應(yīng)立即就診,避免自行服用抗生素;定期復(fù)查超聲了解子宮恢復(fù)情況,必要時(shí)進(jìn)行分泌物培養(yǎng)指導(dǎo)用藥?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足休息,有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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