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糖尿病腳疼癥狀

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糖尿病腳疼癥狀通常表現(xiàn)為足部刺痛、麻木、灼熱感或?qū)囟让舾卸认陆?，可能與周圍神經(jīng)病變、血管病變、感染等因素有關(guān)。糖尿病足是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一，需要及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、周圍神經(jīng)病變

長期高血糖可損傷足部周圍神經(jīng)，導(dǎo)致感覺異常。早期表現(xiàn)為對稱性足底刺痛或蟻?zhàn)吒?，逐漸發(fā)展為麻木、對冷熱及疼痛刺激反應(yīng)遲鈍?；颊呖赡芤蚋杏X減退而忽視足部外傷。治療需嚴(yán)格控糖，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合紅外線理療改善微循環(huán)。

2、血管病變

糖尿病微血管病變可致足部供血不足，出現(xiàn)間歇性跛行、靜息痛等癥狀。足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，皮膚溫度降低，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)足趾紫紺或潰瘍。需通過下肢血管超聲評估血流情況，控制血壓血脂，必要時(shí)使用貝前列素鈉片、西洛他唑片等擴(kuò)血管藥物。

3、細(xì)菌感染

高血糖環(huán)境易引發(fā)足部皮膚感染，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、膿性分泌物或蜂窩織炎。常見病原體為金黃色葡萄球菌和鏈球菌。需進(jìn)行創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)，遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星膠囊等抗生素，嚴(yán)重感染需住院靜脈用藥。

4、夏科氏關(guān)節(jié)病

神經(jīng)性關(guān)節(jié)損害可導(dǎo)致足部骨骼變形、關(guān)節(jié)腫脹，伴隨持續(xù)性鈍痛。X線可見骨質(zhì)破壞和關(guān)節(jié)脫位。需通過定制矯形鞋減輕壓力，避免負(fù)重活動(dòng)，疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片緩解癥狀。

5、足底壓力異常

糖尿病足部肌肉萎縮和足弓塌陷會(huì)改變步態(tài)，使局部壓力集中形成胼胝或潰瘍。建議使用減壓鞋墊，每日檢查足底有無紅腫破潰，避免赤足行走?？膳浜蠝厮菽_促進(jìn)血液循環(huán)，水溫不超過37℃。

糖尿病患者應(yīng)每日檢查雙足皮膚狀況，選擇透氣棉襪及合腳軟底鞋，避免修剪趾甲過深。保持血糖穩(wěn)定在目標(biāo)范圍內(nèi)，定期進(jìn)行足部神經(jīng)和血管篩查。出現(xiàn)傷口不愈、惡臭分泌物或發(fā)熱時(shí)須立即就醫(yī)。均衡飲食中增加富含維生素B1的糙米、燕麥等谷物，適度進(jìn)行足部按摩和踝泵運(yùn)動(dòng)以改善血液循環(huán)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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