弱精癥通過(guò)規(guī)范治療多數(shù)可以改善或治愈,治療效果與病因、病程及個(gè)體差異有關(guān)。弱精癥可能與內(nèi)分泌異常、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、不良生活習(xí)慣、遺傳因素等有關(guān),需通過(guò)精液分析、激素檢測(cè)、超聲檢查等明確病因后針對(duì)性治療。
對(duì)于內(nèi)分泌失調(diào)引起的弱精癥,醫(yī)生可能建議使用枸櫞酸氯米芬片調(diào)節(jié)垂體促性腺激素分泌,或注射用尿促性素促進(jìn)睪丸生精功能。生殖道感染患者需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素,如左氧氟沙星片治療細(xì)菌性前列腺炎,阿奇霉素分散片對(duì)抗支原體感染。精索靜脈曲張導(dǎo)致的弱精癥,輕度可通過(guò)邁之靈片改善靜脈回流,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。抗氧化治療常用維生素E軟膠囊聯(lián)合左卡尼汀口服溶液,幫助減少活性氧對(duì)精子的損傷。部分患者還需補(bǔ)充鋅硒寶片等微量元素制劑。
弱精癥患者應(yīng)避免長(zhǎng)期接觸高溫、輻射等有害環(huán)境,戒煙限酒,規(guī)律作息。飲食上增加牡蠣、堅(jiān)果、深海魚(yú)等富含鋅硒的食物,適當(dāng)食用山藥、枸杞等藥食同源食材。每周保持3-5次有氧運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍。治療期間每2-3個(gè)月復(fù)查精液質(zhì)量,根據(jù)結(jié)果調(diào)整方案,多數(shù)患者經(jīng)3-6個(gè)月系統(tǒng)治療可見(jiàn)精子活力提升。配偶妊娠成功率與精子活力改善程度正相關(guān),嚴(yán)重弱精癥患者可考慮輔助生殖技術(shù)。
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