結(jié)腸癌可能由遺傳因素、長期高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥、腸道息肉惡變、肥胖及缺乏運(yùn)動等原因引起。主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括家族史、年齡超過50歲、吸煙酗酒等不良生活習(xí)慣。
1、遺傳因素
約20%結(jié)腸癌患者存在家族聚集性，林奇綜合征、家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病會顯著增加患病風(fēng)險(xiǎn)。這類患者需從20歲起定期進(jìn)行腸鏡檢查，必要時(shí)可考慮預(yù)防性手術(shù)切除。
2、飲食結(jié)構(gòu)失衡
長期攝入過多紅肉、加工肉制品及高脂肪食物，同時(shí)膳食纖維攝入不足，會導(dǎo)致腸道菌群紊亂并產(chǎn)生致癌物質(zhì)。建議每日蔬菜水果攝入量不低于400克，全谷物占比達(dá)主食1/3以上。
3、腸道慢性病變
潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病患者，持續(xù)10年以上未規(guī)范治療時(shí)，腸黏膜反復(fù)損傷修復(fù)可能誘發(fā)癌變。這類患者需要每1-2年進(jìn)行染色內(nèi)鏡或放大內(nèi)鏡檢查。
4、息肉惡變
直徑超過1厘米的絨毛狀腺瘤、鋸齒狀腺瘤等癌前病變，5年內(nèi)惡變概率可達(dá)25%。發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，術(shù)后3-6個(gè)月需復(fù)查確認(rèn)切除完整性。
5、代謝異常
肥胖特別是腹型肥胖者，體內(nèi)胰島素抵抗和慢性炎癥狀態(tài)會促進(jìn)腫瘤生長。體質(zhì)指數(shù)超過28的人群應(yīng)通過飲食控制和有氧運(yùn)動將體重降低5%-10%。
預(yù)防結(jié)腸癌需建立健康生活方式，每日保持30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動，限制紅肉攝入每周不超過500克，避免加工肉制品。50歲以上人群建議每5-10年進(jìn)行1次結(jié)腸鏡檢查，有家族史者應(yīng)提前至40歲開始篩查。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血、消瘦等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)，早期結(jié)腸癌經(jīng)規(guī)范治療5年生存率可達(dá)90%以上。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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