包皮垢增多可通過(guò)日常清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。包皮垢增多可能與包皮過(guò)長(zhǎng)、局部衛(wèi)生不良、細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為包皮內(nèi)板分泌物積聚、異味、瘙癢等癥狀。
每日用溫水輕柔清洗包皮及龜頭,避免使用刺激性洗劑。清洗時(shí)將包皮完全翻起,清除冠狀溝及包皮內(nèi)板積聚的分泌物。清洗后保持局部干燥,可選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。若存在包皮粘連,需逐步分離避免暴力操作。
合并炎癥時(shí)可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。真菌感染需配合克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物。使用前需清潔并擦干患處,薄層涂抹于包皮內(nèi)板及冠狀溝區(qū)域。
繼發(fā)嚴(yán)重感染時(shí)需口服頭孢克洛分散片、阿奇霉素片等抗生素。過(guò)敏體質(zhì)者可選擇鹽酸左氧氟沙星片。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,完成全程治療避免耐藥性產(chǎn)生。
反復(fù)發(fā)作的包皮垢合并包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)者,可考慮包皮環(huán)切術(shù)。手術(shù)采用袖套式切除或激光環(huán)切等方式,術(shù)后需定期換藥預(yù)防感染。該術(shù)式能徹底解決包皮腔隙分泌物滯留問(wèn)題。
濕熱下注證可用龍膽瀉肝丸配合苦參洗劑坐浴。脾虛濕盛者可服用參苓白術(shù)散,外用以黃柏、蒼術(shù)為主的煎劑熏洗。治療期間需忌食辛辣油膩食物。
保持規(guī)律清潔習(xí)慣,每日至少清洗一次會(huì)陰部。選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲并每日更換,避免久坐及局部悶熱環(huán)境。飲食宜清淡,減少高糖高脂食物攝入。若出現(xiàn)紅腫熱痛等急性炎癥表現(xiàn),或保守治療兩周無(wú)改善,應(yīng)及時(shí)至泌尿外科就診。術(shù)后患者需按醫(yī)囑進(jìn)行傷口護(hù)理,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活。
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