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如何判斷關(guān)節(jié)鏡術(shù)后感染

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關(guān)節(jié)鏡術(shù)后感染可通過局部紅腫熱痛、異常滲液、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀判斷,需結(jié)合血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等實驗室檢查確診。感染可能由術(shù)中污染、術(shù)后護理不當、免疫力低下等因素引起,應(yīng)及時就醫(yī)處理。

關(guān)節(jié)鏡術(shù)后感染早期表現(xiàn)為切口周圍皮膚發(fā)紅、溫度升高,按壓時有明顯疼痛,可能伴隨淡黃色或膿性滲液。部分患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、活動受限,輕微觸碰即引發(fā)劇烈疼痛。術(shù)后48小時內(nèi)出現(xiàn)38攝氏度以上發(fā)熱,或反復(fù)低熱伴寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀時需高度警惕。血液檢查可見白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例升高,C反應(yīng)蛋白、血沉等炎癥指標異常增高。關(guān)節(jié)液穿刺培養(yǎng)可明確致病菌種類,指導(dǎo)抗生素選擇。

感染若未及時控制可能發(fā)展為關(guān)節(jié)腔積膿,導(dǎo)致軟骨破壞、關(guān)節(jié)粘連等嚴重并發(fā)癥。糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者、術(shù)中操作時間過長者感染風險較高。術(shù)后需保持敷料干燥清潔,遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等預(yù)防性抗生素。出現(xiàn)疑似感染癥狀時應(yīng)立即限制關(guān)節(jié)活動,避免負重,并聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生進行關(guān)節(jié)腔沖洗等處理。

術(shù)后應(yīng)每日觀察傷口情況,測量體溫2次,持續(xù)1周。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、西藍花等促進組織修復(fù)??祻?fù)鍛煉需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進,避免過早進行高強度訓(xùn)練。術(shù)后2周內(nèi)禁止游泳、泡澡等可能污染傷口的行為,淋浴時需用防水敷料保護切口。定期隨訪復(fù)查炎癥指標直至完全恢復(fù)正常。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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