国产成人久久一区二区三区,久久久亚洲国产精品主播,久久亚洲国产精品,欧美福利一区二区三区,精品国产亚洲一区二区三区,国产成人精品一区二区视频,亚洲精品123区在线观看

心衰合并腎衰可以做透析嗎

2450次瀏覽

心衰合并腎衰患者通?？梢宰鐾肝觯鑷栏裨u估心功能狀態(tài)及適應癥。透析治療需在心血管狀態(tài)相對穩(wěn)定時進行，急性左心衰發(fā)作期或嚴重低血壓患者需暫緩。

心衰合并腎衰患者接受透析治療需滿足特定條件。血液透析適用于尿毒癥癥狀明顯且無嚴重循環(huán)不穩(wěn)定的患者，治療前需通過超聲心動圖評估心臟射血分數(shù)，并控制干體重避免容量負荷過重。腹膜透析對血流動力學影響較小，適合心功能較差者，但需排除腹腔粘連或腹膜炎等禁忌癥。兩種透析方式均需監(jiān)測血鉀、肌酐等指標，調(diào)整超濾速率防止低血壓。存在嚴重肺動脈高壓或心源性休克的患者需先穩(wěn)定血流動力學再考慮透析。

少數(shù)情況下需謹慎選擇透析方案。終末期心衰伴多器官衰竭患者可能無法耐受常規(guī)透析，需采用緩慢連續(xù)性血液凈化治療。合并嚴重心律失常或心肌缺血者需在心臟?？票O(jiān)護下進行透析，必要時聯(lián)合主動脈內(nèi)球囊反搏支持。部分患者需優(yōu)先處理可逆性心衰因素如冠狀動脈再血管化，待心功能改善后再行透析。

心衰合并腎衰患者透析期間需嚴格限制每日液體攝入量在1000-1500毫升，避免高鉀食物如香蕉、土豆等，監(jiān)測血壓和體重變化。建議采用低鹽優(yōu)質蛋白飲食，每日蛋白質攝入量控制在0.6-0.8克/公斤體重，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等易吸收蛋白。適當進行床邊踝泵運動預防深靜脈血栓，睡眠時抬高床頭減輕呼吸困難。家屬應學會記錄尿量及水腫程度變化，定期復查血常規(guī)、電解質及NT-proBNP指標，出現(xiàn)胸悶氣促加重需立即就醫(yī)調(diào)整透析方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
相關推薦 健康資訊 精選問答

點擊查看更多>