寶寶反復發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。反復發(fā)燒可能與感染、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境因素、脫水、慢性疾病等原因有關(guān)。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位有助于散熱。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。適當減少衣物和被褥厚度,保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度。體溫超過38.5攝氏度時可考慮使用退熱貼,但需避開眼睛和口鼻部位。監(jiān)測體溫變化,每2小時測量一次并記錄。
發(fā)燒會增加體液流失,需要少量多次喂食溫水、母乳或口服補液鹽。觀察排尿次數(shù)和尿量,6小時內(nèi)無排尿提示可能存在脫水??蛇m量給予稀釋的蘋果汁或米湯,避免含糖飲料。哺乳期母親應增加自身液體攝入以保證母乳供應。若寶寶拒絕飲水或出現(xiàn)口唇干燥、囟門凹陷等脫水表現(xiàn)需及時就醫(yī)。
提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條湯等。暫停添加新的輔食,減少高蛋白、高脂肪食物攝入。少量多餐喂養(yǎng),避免強迫進食??蛇m量補充含維生素C的水果泥如蘋果泥、香蕉泥。腹瀉期間暫時避免乳制品,恢復期可逐步添加無乳糖配方奶或酸奶。
體溫超過38.5攝氏度可在醫(yī)生指導下使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑。避免交替使用不同退熱藥,兩次用藥間隔不少于4小時。不應擅自使用抗生素,需經(jīng)醫(yī)生診斷后按處方服用阿莫西林顆粒或頭孢克洛干混懸劑等藥物。用藥期間觀察有無皮疹、嘔吐等不良反應,記錄用藥時間和劑量。
發(fā)熱持續(xù)超過72小時或體溫反復超過40攝氏度需及時就診。伴隨精神萎靡、抽搐、皮疹、呼吸困難等癥狀應立即就醫(yī)。醫(yī)生可能建議進行血常規(guī)、尿常規(guī)、C反應蛋白等檢查。特殊情況下需做腰椎穿刺或影像學檢查排除嚴重感染。住院治療期間家長需配合記錄出入量、體溫曲線等臨床數(shù)據(jù)。
家長應保持居室空氣流通但避免直接吹風,每日開窗通風2-3次。發(fā)熱期間暫停疫苗接種,痊愈后1-2周再補種?;謴推谧⒁庥^察有無中耳炎、肺炎等并發(fā)癥表現(xiàn)。建立體溫監(jiān)測表記錄發(fā)熱時間、峰值和用藥情況,復診時提供給醫(yī)生參考。平時通過合理喂養(yǎng)、規(guī)律作息增強寶寶免疫力,減少感染機會。如發(fā)現(xiàn)寶寶有異常哭鬧、嗜睡或進食明顯減少等情況,應及時咨詢兒科醫(yī)生。
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