枳實和枳殼作為中藥材,使用時需注意孕婦禁用、脾胃虛寒者慎用、避免長期大量服用等禁忌。枳實為蕓香科植物酸橙的干燥幼果,枳殼為其近成熟果實,兩者均含揮發(fā)油及黃酮類成分,可能引起胃腸刺激或藥物相互作用。
枳實和枳殼具有行氣破滯功效,其中枳實破氣力更強。孕婦服用可能刺激子宮平滑肌收縮,增加流產風險。妊娠期出現腹脹便秘時,可遵醫(yī)囑改用火麻仁、蜂蜜等潤腸通便食材,禁用含枳實的方劑如枳實導滯丸。
枳實性微寒,可能加重脘腹冷痛、食欲不振等虛寒癥狀。脾胃虛弱者需配伍白術、黨參等健脾藥材,如枳術丸。服用后出現腹瀉需立即停用,可飲用生姜紅糖水緩解不適。
連續(xù)使用超過2周可能損傷胃氣,引發(fā)食欲減退、泛酸等癥狀。臨床用藥通常中病即止,慢性病患者需間隔使用。枳殼代茶飲每周不宜超過3次,建議與陳皮、大棗等配伍調和藥性。
枳實可能延長凝血時間,胃潰瘍出血、痔瘡急性發(fā)作期等患者禁用。術后恢復期需避免含枳實的方劑如大柴胡湯,防止創(chuàng)面滲血。此類人群可用三七粉、白及粉等止血藥材替代。
與抗凝藥華法林合用可能增加出血風險,與降壓藥聯用或致血壓過低。服用西藥者需間隔2小時以上使用,含枳實的中成藥如四磨湯口服液需告知醫(yī)生當前用藥史。
日常使用枳實枳殼時,建議從小劑量開始觀察耐受性,煎煮時配伍甘草可緩和藥性。出現過敏癥狀如皮疹、呼吸困難需立即就醫(yī)。儲存需置陰涼干燥處,發(fā)霉變質的藥材禁止服用。食療可選用性平的佛手、香櫞等理氣食材替代。
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