蹲下時(shí)膝蓋咯咯響可能由關(guān)節(jié)腔內(nèi)氣體釋放、半月板損傷、髕骨軌跡異常、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶松弛等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
1、關(guān)節(jié)腔內(nèi)氣體釋放
關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)滑液內(nèi)溶解的氣體快速釋放形成氣泡破裂聲，屬于生理現(xiàn)象。常見于久坐后突然站立或深蹲，無疼痛時(shí)無須干預(yù)。日?？杉訌?qiáng)股四頭肌鍛煉減少彈響頻率。
2、半月板損傷
半月板撕裂或磨損后關(guān)節(jié)面摩擦增加導(dǎo)致彈響，多伴隨蹲起疼痛、關(guān)節(jié)交鎖。可能與運(yùn)動(dòng)損傷、退行性變等因素有關(guān)。需關(guān)節(jié)鏡探查，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
3、髕骨軌跡異常
髕骨外移或高位髕骨導(dǎo)致滑動(dòng)軌跡偏移，摩擦股骨滑車產(chǎn)生彈響。常見于Q角過大人群，表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)彈響明顯?？赏ㄟ^貼扎矯正或強(qiáng)化內(nèi)側(cè)肌群改善。
4、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退化后骨面直接摩擦發(fā)聲，晨起僵硬且活動(dòng)后加重。與年齡、肥胖等因素相關(guān)。需限制爬坡運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑使用雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液營養(yǎng)關(guān)節(jié)。
5、韌帶松弛
先天或外傷后韌帶張力不足致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差，活動(dòng)時(shí)異常位移產(chǎn)生彈響。建議佩戴護(hù)膝，避免劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，嚴(yán)重者需韌帶重建手術(shù)。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長時(shí)間跪姿或盤腿坐，運(yùn)動(dòng)前充分熱身。補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D維持骨骼健康，游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)更適合存在膝蓋彈響的人群。若彈響持續(xù)伴隨紅腫熱痛，需及時(shí)骨科就診排查病理性因素。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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