結(jié)腸鏡檢查前腸道準(zhǔn)備方法主要有調(diào)整飲食、服用清腸藥物、禁食禁水、清潔灌腸、體位準(zhǔn)備等步驟。
檢查前2-3天需采用低渣飲食,避免食用紅色或帶籽食物如西瓜、火龍果等,推薦選擇白粥、面條、蒸蛋等易消化食物。檢查前1天改為全流質(zhì)飲食,可飲用米湯、藕粉等無(wú)渣液體。飲食調(diào)整有助于減少腸道殘留物,提高視野清晰度。
常用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散、磷酸鈉鹽口服溶液等清腸劑,需按說(shuō)明書分次服用。服藥后需大量飲水促進(jìn)排泄,直至排出清水樣便。服藥時(shí)間通常安排在檢查前4-6小時(shí),具體需遵醫(yī)囑。清腸不徹底可能影響息肉檢出率。
檢查前6-8小時(shí)需完全禁食,前2小時(shí)禁水。糖尿病患者需提前與醫(yī)生溝通調(diào)整降糖方案。禁食可避免麻醉時(shí)胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致誤吸,同時(shí)保證腸道充分排空。若出現(xiàn)低血糖癥狀可含服糖塊緩解。
對(duì)于常規(guī)清腸效果不佳者,可采用甘油灌腸劑輔助清潔。灌腸需在檢查前1-2小時(shí)完成,操作時(shí)取左側(cè)臥位,灌腸后盡量保留5-10分鐘再排便。該方法可進(jìn)一步清除直腸末端殘留糞便,但不宜作為常規(guī)首選。
檢查前需更換專用檢查褲,通常采取左側(cè)屈膝臥位。緊張者可提前練習(xí)腹式呼吸放松。體位擺放影響腸鏡通過(guò)角度,正確的體位配合能減少檢查過(guò)程中的不適感。必要時(shí)可靜脈注射鎮(zhèn)靜藥物輔助。
結(jié)腸鏡檢查后2小時(shí)內(nèi)建議繼續(xù)禁食,之后從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到正常飲食,避免辛辣刺激食物。檢查當(dāng)天不宜駕駛或進(jìn)行精密操作,需有家屬陪同。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)注意增加膳食纖維攝入,養(yǎng)成規(guī)律排便習(xí)慣,40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查。
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