按壓胃部有疼痛感不一定是胃癌,可能與胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、胃痙攣或飲食刺激等因素有關。胃癌早期通常無明顯癥狀,隨著病情進展可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、體重下降、嘔血等表現(xiàn)。
胃炎是胃黏膜炎癥的統(tǒng)稱,急性胃炎多由藥物刺激或細菌感染引起,表現(xiàn)為突發(fā)性上腹疼痛伴惡心嘔吐。慢性胃炎與幽門螺桿菌感染長期相關,癥狀包括餐后飽脹和鈍痛。胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)黏膜充血水腫,治療需根除幽門螺桿菌并使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。胃潰瘍疼痛具有節(jié)律性,十二指腸潰瘍多為空腹痛,胃潰瘍則以餐后痛為主。胃鏡下可見圓形或橢圓形潰瘍面,需聯(lián)合使用雷貝拉唑鈉腸溶片和膠體果膠鉍膠囊治療。
功能性消化不良屬于非器質性疾病,疼痛與胃動力障礙相關,可能伴隨早飽和噯氣。調整飲食結構和服用多潘立酮片可改善癥狀。胃痙攣常見于寒冷刺激或情緒緊張時,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,熱敷或使用消旋山莨菪堿片能緩解癥狀。飲食不當如過量攝入辛辣食物或酒精,也會引發(fā)短暫性胃部壓痛,通常24小時內(nèi)自行緩解。
胃癌的疼痛多為漸進性加重,早期可能僅表現(xiàn)為隱痛或不適感。典型癥狀包括食欲減退、貧血和黑便,胃鏡檢查可見邊緣隆起的潰瘍或菜花樣腫物。確診需依靠病理活檢,治療手段包括手術切除、化療和靶向治療。但胃部壓痛更多見于良性疾病,不必過度恐慌。
日常應注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食和過度飲酒。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的胃痛、體重莫名減輕或嘔血時,應及時進行胃鏡檢查。40歲以上人群建議定期做幽門螺桿菌檢測,高風險者每1-2年做一次胃部體檢。烹飪方式以蒸煮為主,減少腌制和燒烤類食物攝入,可適當補充富含維生素C的新鮮蔬果幫助保護胃黏膜。
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