雙足跟骨刺的治療方法主要有生活干預、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療和手術治療。
減少長時間站立或行走,選擇軟底鞋或足弓支撐鞋墊,減輕足跟壓力。避免劇烈運動如跳躍、跑步,可改為游泳、騎自行車等低沖擊運動。每日用溫水泡腳15-20分鐘,促進局部血液循環(huán)。
采用超聲波、沖擊波等儀器治療,幫助緩解炎癥和疼痛。定制矯形鞋墊可糾正足部力線異常,分散足跟壓力。冷敷適用于急性疼痛期,每次15分鐘;慢性期可改用熱敷。
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。跟骨周圍注射復方倍他米松注射液需嚴格無菌操作。
采用針灸刺激昆侖、太溪等穴位,配合艾灸溫經通絡。外用活血止痛膏、傷濕止痛膏等中藥貼敷??煞锚毣罴纳?、舒筋活血片等中成藥調理。
保守治療無效且嚴重影響生活時,考慮跟骨骨刺切除術。關節(jié)鏡微創(chuàng)手術創(chuàng)傷較小,開放手術適用于嚴重骨贅增生。術后需配合康復訓練恢復足部功能。
日常需控制體重減輕足部負荷,避免穿高跟鞋或硬底鞋,居家可進行足底筋膜拉伸訓練:面向墻壁站立,患側腿后伸,前腿屈膝,保持后腳跟貼地30秒。飲食注意補充鈣質和維生素D,適度曬太陽促進鈣吸收,疼痛發(fā)作期間可暫時減少行走量,若夜間疼痛明顯可在睡前抬高下肢。定期復查X線觀察骨刺變化,合并糖尿病者需嚴格監(jiān)測血糖。
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