兒童鼻炎引起的咳嗽可通過鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、抗生素等方式治療。兒童鼻炎通常由過敏原刺激、病毒感染、細菌感染、鼻竇炎、腺樣體肥大等原因引起。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔內(nèi)的分泌物和過敏原,減輕鼻黏膜炎癥。鼻腔沖洗可以緩解鼻塞和流涕癥狀,從而減少因鼻后滴漏引起的咳嗽。家長需幫助兒童掌握正確的沖洗方法,避免嗆水或損傷鼻黏膜。每日可重復(fù)進行1-2次,尤其在過敏季節(jié)或感冒期間。
氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑等抗組胺藥物可阻斷組胺受體,減輕過敏反應(yīng)導(dǎo)致的鼻癢、噴嚏和流涕。這些癥狀緩解后,鼻后滴漏減少,咳嗽也會相應(yīng)改善。家長需注意藥物可能引起的嗜睡副作用,避免在白天服用影響學(xué)習(xí)活動。用藥期間應(yīng)觀察兒童是否出現(xiàn)口干、頭暈等不良反應(yīng)。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑或布地奈德鼻噴霧劑能有效減輕鼻黏膜炎癥和腫脹,改善鼻腔通氣功能。這類藥物需連續(xù)使用數(shù)日才能顯效,家長應(yīng)督促兒童堅持用藥。使用前需搖勻藥瓶,噴藥時避免直接對準(zhǔn)鼻中隔,以減少鼻出血風(fēng)險。長期使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下定期評估療效和安全性。
孟魯司特鈉顆粒通過抑制白三烯的炎癥作用,特別適用于伴有哮喘的過敏性鼻炎兒童。該藥通常在晚間服用,可同時改善夜間咳嗽和鼻塞癥狀。家長需注意少數(shù)兒童可能出現(xiàn)興奮、失眠等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。用藥期間應(yīng)定期復(fù)查肺功能和鼻炎控制情況。
當(dāng)鼻炎合并細菌感染時,醫(yī)生可能會開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛干混懸劑等抗生素。家長需確保兒童完成整個療程,即使癥狀提前緩解也不可擅自停藥。用藥期間要觀察是否出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)??股貙渭冞^敏性鼻炎或病毒性鼻炎無效,濫用可能導(dǎo)致耐藥性。
除藥物治療外,家長應(yīng)幫助兒童保持室內(nèi)空氣流通,使用加濕器維持適宜濕度,避免接觸塵螨、寵物皮屑等常見過敏原。鼓勵兒童多飲水以稀釋分泌物,睡覺時適當(dāng)墊高枕頭可減少鼻后滴漏刺激。飲食上注意補充維生素C和鋅等營養(yǎng)素,增強免疫力。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱、膿涕等癥狀,應(yīng)及時復(fù)診評估是否需調(diào)整治療方案。定期用溫毛巾敷鼻部可緩解鼻部不適,但避免過度擤鼻導(dǎo)致鼻黏膜損傷。
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