手指脫臼可通過手法復(fù)位、固定制動、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。手指脫臼通常由外傷、運動損傷、關(guān)節(jié)疾病、骨質(zhì)疏松、職業(yè)因素等原因引起。

一、手法復(fù)位

手法復(fù)位是治療手指脫臼最常用且首要的步驟。當(dāng)手指關(guān)節(jié)發(fā)生脫位時，關(guān)節(jié)的正常對合關(guān)系喪失，必須通過專業(yè)醫(yī)生的手法操作將其恢復(fù)到正常位置。這個過程必須在醫(yī)院由骨科或手足外科醫(yī)生完成，醫(yī)生會根據(jù)脫臼的類型和方向，采用牽引、旋轉(zhuǎn)或推擠等專業(yè)技巧進(jìn)行復(fù)位。患者切勿自行嘗試復(fù)位，不當(dāng)?shù)牟僮骺赡軗p傷關(guān)節(jié)周圍的血管、神經(jīng)或韌帶，加重傷情。復(fù)位時可能會使用局部麻醉以減輕疼痛，復(fù)位成功的標(biāo)志通常是關(guān)節(jié)外觀恢復(fù)、活動度改善以及疼痛感顯著減輕。

二、固定制動

復(fù)位成功后，必須對受傷的手指進(jìn)行固定制動，這是保證關(guān)節(jié)穩(wěn)定愈合的關(guān)鍵。醫(yī)生通常會使用鋁制夾板、石膏或?qū)Ｓ玫氖种钢Ь?，將受傷的指關(guān)節(jié)固定在功能位，限制其活動。固定的時間根據(jù)脫臼的嚴(yán)重程度和是否伴有骨折而定，一般為2至4周。固定的目的是讓撕裂的關(guān)節(jié)囊和周圍韌帶在正確的位置上愈合，防止發(fā)生習(xí)慣性脫位。在固定期間，患者需要注意觀察手指末端的皮膚顏色、溫度和感覺，確保固定物不過緊，以免影響血液循環(huán)，同時要保持固定物的干燥和清潔。

三、藥物治療

藥物治療主要用于緩解手指脫臼后的疼痛和腫脹癥狀。在急性期，醫(yī)生可能會建議使用非甾體抗炎藥來消炎鎮(zhèn)痛，例如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊。這些藥物可以幫助減輕關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥反應(yīng)和疼痛感。如果局部腫脹明顯，還可以遵醫(yī)囑使用一些活血化瘀、消腫止痛的外用藥，如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或云南白藥氣霧劑。藥物治療需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，切勿自行長期或過量服用，尤其是對于有胃腸疾病或肝腎功能不全的患者，更需謹(jǐn)慎。

四、康復(fù)訓(xùn)練

當(dāng)固定期結(jié)束后，去除外固定，手指關(guān)節(jié)往往會出現(xiàn)僵硬、活動受限和肌肉萎縮的情況，此時系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練至關(guān)重要?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，早期以被動活動為主，可在醫(yī)生或康復(fù)治療師指導(dǎo)下，輕柔地進(jìn)行手指關(guān)節(jié)的屈伸活動，防止粘連。之后逐漸過渡到主動活動，如練習(xí)握拳、對指、捏橡皮泥等，以增強手指肌肉力量和關(guān)節(jié)靈活性?？祻?fù)過程需要耐心，避免因疼痛而放棄鍛煉，也切忌暴力或過度訓(xùn)練，以免造成二次損傷。熱敷或溫水浸泡有助于放松肌肉，可在訓(xùn)練前進(jìn)行。

五、手術(shù)治療

對于復(fù)雜的手指脫臼，如合并有關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、韌帶完全斷裂、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定或手法復(fù)位失敗的情況，則需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，即通過手術(shù)切開直視下將關(guān)節(jié)復(fù)位，并用鋼針、螺釘或微型鋼板對合并的骨折進(jìn)行固定；以及韌帶修復(fù)或重建術(shù)，用于修復(fù)撕裂的側(cè)副韌帶或關(guān)節(jié)囊，以恢復(fù)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。手術(shù)治療能更精確地恢復(fù)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，但創(chuàng)傷相對較大，恢復(fù)時間也更長。術(shù)后同樣需要經(jīng)歷固定和系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練階段，才能獲得理想的功能恢復(fù)。

手指脫臼治療后的恢復(fù)期，生活護(hù)理對預(yù)后影響很大。在固定期間，應(yīng)盡量抬高患肢，促進(jìn)靜脈回流以減輕腫脹。飲食上注意營養(yǎng)均衡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、瘦肉、豆制品，以及富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、綠葉蔬菜，有助于骨骼和軟組織修復(fù)。避免用受傷手指提重物或進(jìn)行可能造成撞擊的活動，如打球等。待醫(yī)生允許后，可逐步恢復(fù)日常活動，但高強度運動需謹(jǐn)慎。定期回醫(yī)院復(fù)查X光片，確保關(guān)節(jié)在位和愈合情況良好。如果固定期間出現(xiàn)手指麻木、劇痛、顏色蒼白或發(fā)紫等情況，需立即就醫(yī)。保持積極心態(tài)，配合完成整個治療和康復(fù)流程，大多數(shù)手指脫臼都能獲得良好的功能恢復(fù)。