前列腺炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。前列腺炎可能與細(xì)菌感染、久坐、免疫力下降、尿液反流、精神壓力大等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、會陰部脹痛、性功能障礙等癥狀。
調(diào)整生活方式有助于緩解前列腺炎癥狀。避免久坐,每隔1-2小時起身活動,減輕前列腺充血。每日飲水1500-2000毫升,稀釋尿液減少刺激。規(guī)律作息,避免熬夜,保持適度運動如慢跑、游泳等增強免疫力。飲食清淡,限制辛辣刺激食物及酒精攝入,減少前列腺充血概率。
溫水坐浴可促進局部血液循環(huán),每日1-2次,每次15-20分鐘。前列腺按摩需由專業(yè)醫(yī)師操作,幫助排出淤積的前列腺液。微波、短波等熱療可改善腺體微循環(huán),緩解疼痛癥狀。避免長時間騎行或壓迫會陰部,選擇軟墊座椅減輕局部壓力。
細(xì)菌性前列腺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、頭孢克肟膠囊等。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊能改善排尿困難。植物制劑如普適泰片有助于減輕腺體水腫。伴有焦慮癥狀者可短期使用勞拉西泮片。
中醫(yī)辨證施治對慢性前列腺炎效果較好。濕熱下注型可用八正散加減,氣滯血瘀型選用少腹逐瘀湯。針灸取穴關(guān)元、中極、三陰交等穴位,每周2-3次。中藥坐浴常用黃柏、苦參等清熱解毒藥材。需注意中藥需由中醫(yī)師根據(jù)體質(zhì)開具,避免自行用藥。
對于合并前列腺膿腫或嚴(yán)重排尿障礙者,可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。反復(fù)發(fā)作的慢性細(xì)菌性前列腺炎,必要時行前列腺穿刺引流。手術(shù)方式選擇需嚴(yán)格評估適應(yīng)證,術(shù)后需配合抗生素治療。絕大多數(shù)前列腺炎通過保守治療可緩解,手術(shù)僅適用于特定病例。
前列腺炎患者應(yīng)保持規(guī)律性生活,避免過度禁欲或頻繁排精。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,保持會陰部清潔干燥。飲食可適當(dāng)增加南瓜子、西紅柿等含鋅、番茄紅素的食物。長期癥狀不緩解或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱時需及時復(fù)查,調(diào)整治療方案。建立治療信心,避免因病程較長產(chǎn)生焦慮情緒。
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