土霉素片主要用于治療立克次體病、支原體肺炎、衣原體感染、回歸熱、布魯菌病等疾病,也可用于對青霉素類過敏的破傷風、氣性壞疽等感染。
土霉素片對斑疹傷寒、恙蟲病等立克次體病有較好療效。這類疾病通常由虱、蚤等節(jié)肢動物傳播,臨床表現(xiàn)為高熱、頭痛、皮疹等癥狀。用藥期間需注意監(jiān)測肝腎功能,避免與含鈣、鎂、鋁的藥物同服。
支原體肺炎多見于兒童及青少年,表現(xiàn)為頑固性干咳、低熱。土霉素片可抑制支原體蛋白質(zhì)合成,但需完成規(guī)定療程防止復發(fā)。治療期間可能出現(xiàn)胃腸不適等不良反應。
沙眼衣原體引起的尿道炎、宮頸炎等可用土霉素片治療。該藥能穿透細胞壁作用于病原體,但孕婦及8歲以下兒童禁用。用藥期間應保持充足水分攝入。
由疏螺旋體引起的回歸熱可出現(xiàn)周期性高熱、肌肉疼痛,土霉素片能有效殺滅病原體。治療期間需警惕赫氏反應,建議住院觀察。用藥后癥狀緩解仍需完成全程治療。
接觸病畜后出現(xiàn)的波狀熱、多汗適用土霉素片,常需聯(lián)合鏈霉素治療。該病易轉(zhuǎn)為慢性,用藥周期需達6周以上。治療期間應定期復查血清凝集試驗。
使用土霉素片期間應避免陽光直射以防光敏反應,服藥時間應與乳制品間隔2小時以上。出現(xiàn)嚴重腹瀉、皮疹等不良反應需立即停藥就醫(yī)。長期用藥者需定期檢查血常規(guī)及肝腎功能,兒童使用時需嚴格遵醫(yī)囑控制劑量。儲存時應避光密封置于干燥處,過期藥物不得繼續(xù)服用。
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