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腎功能檢查需要檢查哪些

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腎功能檢查通常包括血肌酐、尿素氮、胱抑素C、估算腎小球?yàn)V過率、尿常規(guī)、尿蛋白定量、尿微量白蛋白肌酐比以及腎臟超聲等檢查項(xiàng)目。

一、血肌酐

血肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物，主要通過腎小球?yàn)V過排出體外。它是評(píng)估腎功能最常用的指標(biāo)之一。血肌酐水平升高通常提示腎小球?yàn)V過功能下降，但該指標(biāo)受年齡、性別、肌肉量等因素影響，在腎功能早期受損時(shí)可能不敏感。檢查血肌酐有助于發(fā)現(xiàn)急慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害等疾病。

二、尿素氮

尿素氮是蛋白質(zhì)分解代謝的終末產(chǎn)物，由肝臟合成，經(jīng)腎臟排出。其水平受飲食中蛋白質(zhì)攝入量、消化道出血、脫水及肝功能等多種因素影響。雖然尿素氮不如血肌酐穩(wěn)定，但其顯著升高同樣提示腎功能減退，常與血肌酐結(jié)合分析，用于評(píng)估腎前性、腎性及腎后性因素導(dǎo)致的腎功能異常。

三、胱抑素C

胱抑素C是一種由有核細(xì)胞恒定產(chǎn)生的低分子量蛋白質(zhì)，幾乎完全由腎小球?yàn)V過，并在近曲小管重吸收和代謝。其血液濃度不受年齡、性別、肌肉量、炎癥或飲食的影響，被認(rèn)為是比血肌酐更敏感的早期腎功能損傷標(biāo)志物。胱抑素C水平升高可更早地提示腎小球?yàn)V過率下降。

四、估算腎小球?yàn)V過率

估算腎小球?yàn)V過率是根據(jù)血肌酐、年齡、性別等參數(shù)，通過公式計(jì)算得出的評(píng)估腎小球?yàn)V過功能的綜合指標(biāo)。它能更準(zhǔn)確地反映腎臟的整體功能狀態(tài)，是慢性腎臟病分期的主要依據(jù)。eGFR下降是診斷慢性腎臟病和評(píng)估其嚴(yán)重程度的核心標(biāo)準(zhǔn)。

五、尿液相關(guān)檢查

尿液相關(guān)檢查是評(píng)估腎臟疾病的重要窗口。尿常規(guī)可以初步篩查尿液中是否存在紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白、葡萄糖等異常成分。尿蛋白定量能精確測(cè)量24小時(shí)尿液中蛋白質(zhì)的排泄總量，是診斷蛋白尿的金標(biāo)準(zhǔn)。尿微量白蛋白肌酐比則能敏感地檢測(cè)出早期糖尿病腎病等疾病引起的微量白蛋白尿，對(duì)于早期干預(yù)具有重要意義。

定期進(jìn)行腎功能檢查是維護(hù)腎臟健康的關(guān)鍵。日常生活中，應(yīng)注意均衡飲食，控制食鹽和蛋白質(zhì)的適量攝入，避免濫用可能損害腎臟的藥物。保持充足飲水，維持規(guī)律作息，積極控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，都有助于保護(hù)腎功能。如果檢查結(jié)果出現(xiàn)異常，或伴有水腫、乏力、排尿異常等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往腎內(nèi)科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步診斷和治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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