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如何辨別是乳腺炎還是積奶

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辨別乳腺炎還是積奶,主要依據(jù)癥狀表現(xiàn),積奶通常表現(xiàn)為乳房脹痛和可推動的硬塊,而乳腺炎則伴有乳房紅、腫、熱、痛以及發(fā)熱等全身癥狀。準確區(qū)分有助于采取正確措施,避免病情加重。

一、積奶

積奶醫(yī)學上稱為乳汁淤積,主要是由于乳汁排出不暢導致。典型癥狀是乳房局部出現(xiàn)脹痛感,并能觸摸到邊界相對清晰、可以推動的硬塊。乳房皮膚顏色通常正常,沒有明顯的發(fā)紅或皮溫升高,患者一般也不會出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身不適。這種情況多與哺乳姿勢不正確、哺乳頻率不足或文胸過緊有關。處理積奶的關鍵是促進乳汁排出,可以通過增加親喂頻率、調(diào)整哺乳姿勢、在喂奶前溫和熱敷乳房以及喂奶后輕柔按摩硬塊來緩解。如果硬塊持續(xù)不消或疼痛加劇,應警惕發(fā)展為乳腺炎。

二、乳腺炎

乳腺炎是乳腺組織的炎癥,常由細菌感染引起,乳汁淤積是其常見誘因。其癥狀比積奶更嚴重,典型表現(xiàn)為乳房局部出現(xiàn)明顯的紅、腫、熱、痛,疼痛感通常更劇烈,可能為搏動性疼痛?;颊咄橛腥戆Y狀,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力以及類似感冒的感覺。乳房硬塊通常更硬,邊界可能不清晰,且按壓時疼痛顯著。乳腺炎需要醫(yī)療干預,醫(yī)生可能會建議繼續(xù)排空乳汁,并可能開具抗生素如頭孢克肟顆粒、阿莫西林膠囊或青霉素V鉀片等進行抗感染治療。如果形成膿腫,可能需要進行膿腫穿刺抽吸或切開引流術。

三、發(fā)病原因

積奶的主要原因包括哺乳間隔時間過長、嬰兒銜乳姿勢不佳導致乳汁無法有效吸出、文胸或衣物對乳房造成壓迫等。而乳腺炎則多由積奶處理不及時,細菌通過乳頭破損處侵入乳腺導管引發(fā)感染所致,常見的致病菌為金黃色葡萄球菌。其他風險因素還包括母親過度疲勞、精神壓力大導致免疫力下降。

四、伴隨癥狀

積奶的伴隨癥狀相對局限,可能僅有乳房不適。乳腺炎的伴隨癥狀則更為廣泛,除了乳房局部的劇烈反應,全身癥狀非常關鍵,如體溫可能超過38.5攝氏度,感到全身肌肉酸痛、頭痛、食欲不振。膿液形成是乳腺炎進展的嚴重表現(xiàn),此時腫塊可能有波動感。

五、檢查方法

對于積奶,通常通過臨床體檢,即醫(yī)生觸診和詢問病史即可判斷。對于疑似乳腺炎,醫(yī)生除了體檢,可能會建議進行血常規(guī)檢查觀察白細胞計數(shù)是否升高以判斷感染程度。乳腺超聲檢查是重要的輔助手段,可以清晰顯示乳腺內(nèi)部結構,準確區(qū)分是單純的乳汁淤積、炎癥水腫,還是已經(jīng)形成了膿腫。

無論是懷疑積奶還是乳腺炎,母親都應保證充足休息,攝入足夠水分,穿著寬松舒適的內(nèi)衣。堅持哺乳或排空乳汁是關鍵,這有助于疏通乳腺管。如果出現(xiàn)乳房持續(xù)紅腫熱痛、發(fā)熱或癥狀在24小時內(nèi)無改善,必須及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進行診斷和治療,切勿自行用藥或延誤病情,以免導致感染擴散或形成乳腺膿腫等嚴重并發(fā)癥。保持良好的個人衛(wèi)生和正確的哺乳習慣是預防的基礎。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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