手腕扭傷后可通過休息制動、冷敷熱敷、加壓包扎、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式促進快速恢復(fù)。手腕扭傷通常由運動損傷、意外跌倒、過度負重、慢性勞損、骨質(zhì)疏松等原因引起。
急性期應(yīng)立即停止活動并用護具固定腕關(guān)節(jié),避免進一步損傷韌帶??墒褂冕t(yī)用繃帶或支具將手腕維持在功能位,限制關(guān)節(jié)活動范圍。建議將患肢抬高至心臟水平以上,利用重力促進靜脈回流減輕腫脹。嚴(yán)重扭傷需固定2-3周,期間可配合手指抓握練習(xí)維持肌肉功能。
損傷48小時內(nèi)采用冰袋冷敷患處,每次15分鐘間隔2小時,能使局部血管收縮控制出血滲出。48小時后轉(zhuǎn)換為熱敷,用溫?zé)崦砻咳?-4次敷于腕部,促進血液循環(huán)加速組織修復(fù)。注意冷熱敷時需用布料隔離皮膚,防止凍傷或燙傷發(fā)生。
使用彈性繃帶自手指遠端向近端纏繞,施加均勻壓力限制腫脹擴散。包扎松緊以不影響血液循環(huán)為宜,夜間睡眠時可適當(dāng)放松。配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等藥物,能通過皮膚吸收發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、依托考昔片等。嚴(yán)重腫脹可配合邁之靈片等靜脈活性藥物,若伴有韌帶撕裂可能需要石膏固定,完全斷裂需手術(shù)縫合。
腫脹消退后開始腕關(guān)節(jié)主動活動,初期進行腕屈伸、尺橈偏等方向訓(xùn)練,逐漸增加抗阻練習(xí)??纱钆?a href="http://m.tz8695.com/k/xuzlkfx6krhmob1.html" target="_blank">超聲波治療或沖擊波治療促進膠原纖維重組,后期通過握力器、彈力帶等器械恢復(fù)肌力,訓(xùn)練強度以不引起劇痛為度。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入,如適量食用雞蛋、牛奶、西藍花等食物。避免吸煙飲酒以免影響組織愈合,睡眠時用枕頭墊高患肢。若持續(xù)疼痛或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需及時復(fù)查,循序漸進恢復(fù)日常活動,預(yù)防再次損傷。
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