男性左腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、外傷或痛風性關節(jié)炎等原因有關。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
足底筋膜炎是足底筋膜反復牽拉引起的無菌性炎癥,常見于長期站立、跑步或穿鞋不當的人群。典型表現為晨起第一步疼痛明顯,活動后減輕但久站加重??赏ㄟ^超聲波治療、足弓支撐墊緩解癥狀,急性期需減少負重活動。
跟骨骨刺因足底筋膜長期牽拉導致跟骨骨質增生,X線可見骨贅形成。疼痛多集中于足跟底部,按壓時加重。建議選擇軟底鞋并配合沖擊波治療,嚴重者需手術切除骨贅。
跟腱炎由跟腱過度使用或突然增加運動量導致,表現為跟腱附著處腫脹壓痛,活動時疼痛加劇。需停止運動并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。
足跟部直接撞擊或扭傷可能引起軟組織挫傷、跟骨骨折等。傷后立即出現局部淤青、行走困難時應拍攝X線排除骨折,輕微損傷可通過休息和彈性繃帶固定恢復。
痛風急性發(fā)作時尿酸結晶沉積于關節(jié),常見于第一跖趾關節(jié)但也可能累及跟骨。表現為夜間突發(fā)劇痛伴紅腫,血尿酸檢測可確診。需限制高嘌呤飲食,急性期可服用秋水仙堿片。
日常應注意選擇緩沖性能好的運動鞋,避免赤足行走;控制體重減輕足部負荷;運動前后充分拉伸跟腱及足底筋膜;出現持續(xù)疼痛時及時進行肌骨超聲或MRI檢查。若疼痛伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等感染征象,須立即就醫(yī)排除骨髓炎等嚴重情況。
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