幽門螺桿菌檢查前需空腹8小時以上,檢查前2周停用抗生素和抑酸藥物,檢查當天避免吸煙和劇烈運動。幽門螺桿菌檢查主要有碳13/14呼氣試驗、胃鏡活檢、糞便抗原檢測、血清抗體檢測、快速尿素酶試驗等方法。
檢查前需空腹8小時以上,服用檢測膠囊后靜坐等待15分鐘再吹氣。該檢查通過檢測呼出氣體中標記的二氧化碳含量判斷感染情況,準確性較高但孕婦禁用碳14檢測。檢查后建議適當飲水促進藥物代謝。
需在胃鏡檢查時同時取樣進行快速尿素酶試驗或病理檢查。檢查前需禁食6-8小時,檢查后2小時內禁食禁水以防誤吸。胃鏡檢查能直觀觀察胃黏膜病變,但屬于侵入性操作,可能出現(xiàn)咽喉不適等反應。
需采集新鮮糞便樣本送檢,檢測前3天應避免服用鉍劑等影響檢測結果的藥物。該方法操作簡便無創(chuàng),適合兒童及不宜做胃鏡者,但需注意樣本采集后2小時內送檢以保證準確性。
通過抽血檢測幽門螺桿菌抗體,無需空腹但需靜脈采血。該方法僅能反映既往感染情況,不能區(qū)分現(xiàn)癥感染或既往感染,常用于流行病學調查而非現(xiàn)癥診斷。
需通過胃鏡獲取胃黏膜組織進行檢測,30分鐘內可出結果。檢查前準備同胃鏡檢查,該方法成本較低但受取材部位影響可能出現(xiàn)假陰性,需結合其他檢查綜合判斷。
幽門螺桿菌檢查后應保持清淡飲食1-2天,避免辛辣刺激食物。陽性結果需在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥,常用四聯(lián)療法包含質子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素。治療期間須嚴格遵醫(yī)囑完成療程,避免自行停藥導致治療失敗。日常需注意分餐制、餐具消毒等預防措施,治療后4-8周需復查確認根除效果。
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