糖尿病目前尚無法根治,但可通過規(guī)范治療和長期管理實現血糖穩(wěn)定控制。
1型糖尿病由胰島β細胞破壞導致胰島素絕對缺乏,需終身依賴外源性胰島素治療。2型糖尿病以胰島素抵抗為主,早期可通過生活方式干預和口服降糖藥控制,但隨著病程進展可能需聯(lián)合胰島素治療。妊娠期糖尿病多在分娩后緩解,但未來發(fā)展為2型糖尿病的概率較高。特殊類型糖尿病如單基因糖尿病中部分亞型可通過精準治療改善預后。所有類型糖尿病均需持續(xù)監(jiān)測血糖、定期篩查并發(fā)癥,通過綜合管理延緩疾病進展。
近年來干細胞移植、人工胰腺、免疫調節(jié)療法等新技術為部分患者帶來緩解可能,但尚未達到臨床普及標準。胰島移植雖能短期脫離胰島素注射,但存在排異反應和供體短缺問題。胃轉流手術對肥胖型2型糖尿病有顯著療效,但術后仍需長期營養(yǎng)管理。這些治療手段的適應癥和遠期效果仍需更多循證醫(yī)學證據支持。
糖尿病患者應堅持低血糖指數飲食,每日主食中粗糧占比不低于三分之一,限制飽和脂肪酸攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,配合抗阻訓練改善胰島素敏感性。定期監(jiān)測糖化血紅蛋白和并發(fā)癥指標,戒煙限酒,保證充足睡眠。出現視力模糊、肢體麻木等癥狀時及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下調整治療方案。家屬需學習低血糖急救知識,幫助患者建立長期規(guī)范的疾病管理習慣。
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