寶寶經(jīng)常拉肚子可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、乳糖不耐受、過敏反應(yīng)、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)。建議家長及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,喂養(yǎng)過量、輔食添加過早或食物性狀不合適均可導(dǎo)致腹瀉。家長需遵循由稀到稠、由少到多的原則添加輔食,避免一次性引入多種新食物。若因喂養(yǎng)不當(dāng)引起腹瀉,可暫時減少奶量或改用低乳糖配方奶粉,同時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水。
輪狀病毒、諾如病毒等感染是嬰幼兒腹瀉的常見病因,多伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀。確診需通過糞便檢測,治療可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長需注意餐具消毒與手部衛(wèi)生,腹瀉期間可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),但需增加哺乳頻次。
繼發(fā)性乳糖不耐受常發(fā)生于急性腹瀉后,因腸黏膜損傷導(dǎo)致乳糖酶缺乏。表現(xiàn)為進(jìn)食母乳或普通奶粉后腹瀉加重,糞便呈泡沫狀。建議暫時改用無乳糖配方奶粉,待腸道恢復(fù)后逐漸轉(zhuǎn)回常規(guī)喂養(yǎng)。乳糖酶滴劑也可幫助改善癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
牛奶蛋白過敏多見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,除腹瀉外還可伴隨濕疹、血便等癥狀。家長應(yīng)記錄飲食日記幫助醫(yī)生判斷過敏原,確診后需嚴(yán)格回避過敏食物。深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉是主要替代選擇,必要時可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑緩解過敏癥狀。
腸道菌群失衡或胃腸動力異??赡軐?dǎo)致慢性腹瀉,糞便檢查無異常但排便次數(shù)增多。可嘗試補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,腹部按摩也有助于改善腸道蠕動。家長需注意避免過度喂養(yǎng),保持規(guī)律作息,若癥狀持續(xù)2周以上需進(jìn)一步排查慢性疾病。
日常護(hù)理中家長需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量及糞便性狀,記錄腹瀉次數(shù)和伴隨癥狀。腹瀉期間應(yīng)繼續(xù)喂養(yǎng)但避免高糖飲食,每次排便后及時清潔臀部預(yù)防尿布疹。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、嗜睡或8小時無尿等脫水表現(xiàn),須立即就醫(yī)?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù),具體用藥需遵醫(yī)囑。
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