牙齒和牙齦之間有黑色可能是色素沉積、齲齒或牙周疾病等原因引起的。常見原因主要有牙菌斑堆積、吸煙或飲用深色飲料導致的色素沉著、牙齦邊緣齲壞、牙結石刺激以及壞死性齦炎等。建議及時就醫(yī)檢查,明確具體原因后針對性處理。
長期清潔不徹底會導致牙菌斑在齦緣處堆積,其中的細菌代謝產(chǎn)物可能使牙頸部呈現(xiàn)黑線。這種情況可能伴隨牙齦出血或口臭,需通過超聲波潔牙清除,日常使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔。
吸煙、頻繁飲用咖啡或濃茶會使色素顆粒附著在牙骨質表面,尤其容易沉積在牙齦退縮暴露的牙根部位。可通過噴砂拋光處理,頑固色素需配合冷光美白,日常減少深色飲食攝入。
鄰面齲或根面齲發(fā)展到牙齦下方時,腐敗的牙體組織會呈現(xiàn)灰黑色??赡馨橛欣錈崦舾邪Y狀,需去腐后使用3M樹脂充填,嚴重者需根管治療。定期使用牙線可預防鄰面齲發(fā)生。
齦下結石壓迫牙齦會導致局部血運障礙,形成紫黑色齦緣。常伴隨牙齦萎縮和牙周袋形成,需進行齦下刮治,必要時配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥控制感染。
梭形桿菌感染可引起牙齦乳頭壞死,創(chuàng)面覆蓋灰黑色假膜。多伴有劇烈疼痛和腐敗性口臭,需使用甲硝唑片聯(lián)合過氧化氫溶液沖洗,嚴重者需全身應用阿莫西林克拉維酸鉀片。
日常應注意使用軟毛牙刷以45度角清潔齦溝,每年進行1-2次專業(yè)潔治。出現(xiàn)牙齦自發(fā)出血、牙齒松動或持續(xù)口臭時,提示可能存在牙周病變,須盡快到口腔科進行牙周探診和X線檢查。吸煙者建議戒煙以減少色素沉積風險,糖尿病患者需加強血糖控制以降低牙齦感染概率。
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