子宮瘤通常指子宮肌瘤，早期可能無明顯癥狀，隨著肌瘤增大可能出現(xiàn)異常子宮出血、下腹壓迫感、疼痛、生育功能受影響及泌尿系統(tǒng)癥狀等表現(xiàn)。
一、異常出血
子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長，部分患者會(huì)出現(xiàn)非經(jīng)期陰道流血。長期出血可能引起貧血，伴隨頭暈乏力等癥狀。這種情況與肌瘤位置相關(guān)，黏膜下肌瘤更容易影響子宮內(nèi)膜。建議通過超聲檢查明確診斷，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、左炔諾孕酮片或布洛芬緩釋膠囊等藥物控制出血。
二、腹部壓迫
增大的肌瘤會(huì)壓迫膀胱直腸，引發(fā)尿頻排尿困難或便秘等癥狀。患者可能自覺下腹飽滿，觸摸到實(shí)質(zhì)性包塊。壓迫癥狀多見于肌壁間肌瘤或漿膜下肌瘤，當(dāng)肌瘤直徑超過5厘米時(shí)更為明顯?？赏ㄟ^盆腔磁共振評估肌瘤大小位置，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況建議藥物干預(yù)或手術(shù)治療。
三、盆腔疼痛
子宮肌瘤可能引起下腹墜脹痛或腰骶部酸痛，急性疼痛多見于肌瘤紅色變性或蒂扭轉(zhuǎn)。疼痛程度與肌瘤生長速度有關(guān)，快速增生的肌瘤可能刺激腹膜產(chǎn)生持續(xù)性鈍痛。診斷需結(jié)合影像學(xué)檢查，疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉腸溶片、吲哚美辛栓或?qū)σ阴０被悠徑獍Y狀。
四、生育障礙
部分黏膜下肌瘤會(huì)改變宮腔形態(tài)，影響受精卵著床導(dǎo)致不孕。妊娠合并肌瘤可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)或引起胎位異常。這種情況需要通過宮腔鏡檢查明確，備孕患者可考慮肌瘤切除術(shù)，術(shù)后使用曲普瑞林注射液或米非司酮片控制復(fù)發(fā)。
五、排尿異常
前壁肌瘤壓迫膀胱可能引起尿頻尿急，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致排尿困難甚至尿潴留。泌尿系統(tǒng)癥狀往往在晨間或體力活動(dòng)后加重，可能伴隨腎積水等并發(fā)癥。建議進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查，并根據(jù)肌瘤大小選擇子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)或聚焦超聲治療等方案。
建議定期進(jìn)行婦科檢查，尤其是育齡期女性應(yīng)每年完成盆腔超聲篩查。日常保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充鐵質(zhì)預(yù)防貧血，控制體重避免肥胖。出現(xiàn)月經(jīng)改變或盆腔壓迫癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，根據(jù)醫(yī)生建議選擇個(gè)體化治療方案。保持良好作息習(xí)慣，避免長期精神緊張，適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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