帶狀皰疹可通過抗病毒藥物、止痛治療、皮膚護(hù)理、物理治療和中醫(yī)調(diào)理等方式治療。帶狀皰疹可能由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,通常表現(xiàn)為單側(cè)疼痛性皮疹和水皰。帶狀皰疹具有傳染性,主要通過接觸水皰液傳播。
帶狀皰疹急性期需盡早使用抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制,常用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊和伐昔洛韋片。這些藥物能縮短病程并降低后遺神經(jīng)痛概率。用藥期間需監(jiān)測腎功能,避免與腎毒性藥物聯(lián)用。
神經(jīng)痛是主要癥狀,輕中度疼痛可使用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊。嚴(yán)重疼痛可能需要加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。疼痛持續(xù)超過3個月需考慮后遺神經(jīng)痛可能。
保持皮疹清潔干燥,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。水皰未破時可外用爐甘石洗劑止癢,破損后使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,洗澡時水溫不宜過高。
急性期后可采用紅外線照射或氦氖激光治療促進(jìn)皮損愈合。后遺神經(jīng)痛患者可嘗試經(jīng)皮神經(jīng)電刺激或超聲波治療。治療期間需觀察皮膚反應(yīng),出現(xiàn)不適立即停止。
中醫(yī)認(rèn)為帶狀皰疹屬肝膽濕熱,可選用龍膽瀉肝丸清熱利濕。局部外敷青黛散或六神丸研磨調(diào)涂,針灸取穴以夾脊穴和局部圍刺為主。體質(zhì)虛弱者需配合黃芪顆粒扶正祛邪。
帶狀皰疹患者應(yīng)保持充足休息,避免勞累和壓力過大。飲食宜清淡,多攝入富含維生素B族的全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,限制辛辣刺激食物。未患過水痘的孕婦、嬰幼兒及免疫力低下者需避免接觸患者,患者水皰結(jié)痂前應(yīng)隔離。恢復(fù)期可進(jìn)行溫和的伸展運(yùn)動改善血液循環(huán),但避免劇烈運(yùn)動加重疼痛。若出現(xiàn)高熱、皮疹擴(kuò)散或劇烈頭痛等癥狀需立即就醫(yī)。
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