新生兒腋下體溫37.4攝氏度屬于正常范圍上限,通常無(wú)須特殊處理。新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,易受環(huán)境溫度影響,正常腋溫范圍為36-37.4攝氏度。
新生兒體溫測(cè)量需在安靜狀態(tài)下進(jìn)行,避免包裹過厚或劇烈哭鬧后立即測(cè)量。若測(cè)量方法正確且重復(fù)確認(rèn)體溫為37.4攝氏度,可先松解衣物散熱,保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度,濕度50-60%。觀察是否伴隨拒奶、嗜睡、皮膚花紋等異常表現(xiàn)。多數(shù)情況下,通過物理降溫如溫水擦拭頸部、腹股溝等部位,體溫可逐漸恢復(fù)正常。
若體溫持續(xù)超過37.5攝氏度或伴隨其他癥狀,需警惕感染性疾病如新生兒肺炎、敗血癥等。早產(chǎn)兒、低出生體重兒或存在先天性免疫缺陷的患兒更需密切監(jiān)測(cè)。此時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)排查病因,避免自行使用退熱藥物。新生兒發(fā)熱可能進(jìn)展迅速,延誤治療可能導(dǎo)致脫水、驚厥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
日常護(hù)理中應(yīng)避免過度保暖,選擇純棉透氣衣物,定期監(jiān)測(cè)體溫變化。喂養(yǎng)時(shí)注意補(bǔ)充水分,母乳喂養(yǎng)者需增加哺乳頻率。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常體溫波動(dòng)或伴隨癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)聯(lián)系兒科醫(yī)生評(píng)估,避免依賴網(wǎng)絡(luò)信息自行處理。
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