吸煙會增加骨質(zhì)疏松的患病風(fēng)險。吸煙是導(dǎo)致骨密度下降、加速骨質(zhì)流失、增加骨折風(fēng)險的重要危險因素之一。
煙草中的尼古丁、一氧化碳、鎘等有害物質(zhì)會直接或間接對骨骼健康產(chǎn)生多重負面影響。尼古丁會抑制成骨細胞的活性,成骨細胞是負責骨骼形成和修復(fù)的關(guān)鍵細胞,其功能受損會導(dǎo)致新骨生成減少。一氧化碳會與血紅蛋白結(jié)合,降低血液攜氧能力,影響骨骼組織的血液供應(yīng)和營養(yǎng)獲取,導(dǎo)致骨組織缺氧和代謝障礙。鎘等重金屬會在骨骼中蓄積,干擾鈣、磷等礦物質(zhì)的正常代謝,破壞骨基質(zhì)的礦化過程。長期吸煙還會影響體內(nèi)性激素水平,尤其是降低雌激素水平,而雌激素對維持骨密度具有保護作用。吸煙者通常伴隨有食欲減退、體重偏低、維生素D和鈣攝入不足等情況,這些因素共同加劇了骨量丟失。吸煙引起的慢性炎癥狀態(tài)也會促進破骨細胞活性,加速骨吸收,使得骨吸收速度超過骨形成速度,最終導(dǎo)致骨密度下降和骨骼微結(jié)構(gòu)破壞,骨骼變得脆弱易折。
吸煙對骨骼的危害具有累積效應(yīng),吸煙量越大、吸煙年限越長,骨質(zhì)疏松和骨折的風(fēng)險就越高。戒煙是預(yù)防和延緩骨質(zhì)疏松進展的重要措施,戒煙后骨骼健康風(fēng)險會隨時間推移逐漸降低。為維護骨骼健康,除了戒煙,還應(yīng)保證足量的鈣和維生素D攝入,進行規(guī)律的負重運動,避免過量飲酒和咖啡因,并定期進行骨密度篩查,特別是對于有吸煙史的高危人群。
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