牙咬硬東西疼可能由齲齒、牙隱裂、牙周炎、牙本質(zhì)敏感、根尖周炎等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)牙、根管治療、脫敏治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)檢查明確病因。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損,咬硬物時(shí)壓力作用于齲洞內(nèi)暴露的牙髓神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致銳痛。輕度齲齒可使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹(shù)脂充填,中重度需根管治療后冠修復(fù)。
牙齒表面出現(xiàn)細(xì)小裂紋,咀嚼時(shí)裂紋受力擴(kuò)張刺激牙髓引發(fā)疼痛。淺表裂紋可通過(guò)調(diào)磨咬合面緩解,深達(dá)牙髓的隱裂需根管治療并安裝全瓷冠保護(hù)。
牙周組織炎癥導(dǎo)致牙齒松動(dòng),咬合時(shí)患牙異常移動(dòng)刺激神經(jīng)。需進(jìn)行齦下刮治清除菌斑,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥,重度松動(dòng)需夾板固定。
牙齦退縮或釉質(zhì)磨損導(dǎo)致牙本質(zhì)小管暴露,冷熱或機(jī)械刺激引發(fā)短暫刺痛??墒褂煤c的脫敏牙膏,嚴(yán)重者需牙科激光封閉小管。
牙髓壞死感染擴(kuò)散至根尖區(qū),咬合時(shí)壓力傳導(dǎo)至炎癥區(qū)產(chǎn)生脹痛。急性期需開(kāi)髓引流,慢性期行根管治療,配合頭孢克洛分散片抗感染。
日常應(yīng)避免用患牙咬硬物,使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,定期潔牙清除牙結(jié)石。含氟漱口水可增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗齲能力,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或牙齦腫脹需立即就診。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制牙周炎癥,妊娠期婦女治療前應(yīng)告知醫(yī)生。
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