睡覺用嘴巴呼吸可通過調(diào)整睡姿、鼻腔沖洗、佩戴口呼吸矯正器、治療原發(fā)疾病、進(jìn)行呼吸訓(xùn)練等方式改善。長期口呼吸可能與鼻腔阻塞、腺樣體肥大、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、不良習(xí)慣等因素有關(guān)。
采用側(cè)臥位睡眠有助于減少舌根后墜,緩解上氣道阻塞。枕頭高度以維持頸椎自然曲度為宜,過高可能加重鼻腔通氣障礙。睡眠時(shí)可嘗試用低敏膠帶輕貼上下唇,但需確保鼻腔通暢且無窒息風(fēng)險(xiǎn)。
使用生理鹽水鼻腔噴霧或洗鼻器清潔鼻腔,能減少分泌物堵塞。對(duì)于過敏性鼻炎患者,可配合使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑。沖洗建議在睡前進(jìn)行,水溫保持接近體溫。
口腔科定制的前庭盾或肌功能矯治器可幫助建立唇閉合反射。兒童適用硅膠材質(zhì)的前庭盾,成人可選擇硬質(zhì)樹脂矯正器。佩戴初期可能出現(xiàn)唾液分泌增多,通常1-2周后適應(yīng)。
腺樣體肥大需耳鼻喉科評(píng)估手術(shù)指征,鼻中隔偏曲可行鼻內(nèi)鏡下矯正術(shù)。過敏性鼻炎患者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或孟魯司特鈉咀嚼片。急性鼻竇炎需規(guī)范使用阿莫西林克拉維酸鉀片。
白天有意識(shí)進(jìn)行閉口呼吸練習(xí),配合腹式呼吸增強(qiáng)膈肌力量??蓢L試吹紙片、吹泡泡等游戲式訓(xùn)練。瑜伽中的清理經(jīng)絡(luò)調(diào)息法也有助于改善呼吸模式,每日練習(xí)10-15分鐘。
建議保持臥室濕度在40%-60%,定期更換床品減少塵螨。肥胖患者需控制體重,戒煙并避免睡前飲酒。兒童口呼吸超過3個(gè)月應(yīng)盡早就診,長期未糾正可能影響頜面發(fā)育。鼻腔通氣改善后,可逐步進(jìn)行唇肌力量訓(xùn)練如抿筷練習(xí)。
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