流產(chǎn)的癥狀主要包括陰道流血、下腹疼痛、妊娠物排出、早孕反應(yīng)消失以及感染跡象等。
陰道流血是流產(chǎn)的常見癥狀,通常表現(xiàn)為少量點(diǎn)滴狀出血或大量鮮紅色血液流出。流血量可能隨時(shí)間增加,并伴有血塊排出。這種情況往往提示胚胎組織與子宮壁分離,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估妊娠狀態(tài)。患者應(yīng)注意休息,避免劇烈活動(dòng),并遵醫(yī)囑進(jìn)行超聲檢查以明確診斷。
下腹疼痛多為陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性墜痛,可放射至腰骶部。疼痛程度從輕微不適到劇烈難忍不等,常與子宮收縮相關(guān)。若疼痛伴隨出血加重,可能提示難免流產(chǎn)或不全流產(chǎn)。建議患者臥床休息,避免性生活,并通過超聲檢查排除宮外孕等急癥。
妊娠物排出時(shí)可見白色或粉紅色肉樣組織從陰道脫出,多見于完全流產(chǎn)或不全流產(chǎn)。部分患者可能誤認(rèn)為血塊而忽視,需通過病理檢查確認(rèn)。此過程可能伴隨大量出血和腹痛加劇,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行清宮手術(shù)預(yù)防感染和大出血。
早孕反應(yīng)如惡心、嘔吐、乳房脹痛等突然減輕或消失,可能提示胚胎停止發(fā)育。但需注意正常早孕反應(yīng)本身存在波動(dòng)性,需結(jié)合HCG檢測(cè)和超聲結(jié)果綜合判斷。若確認(rèn)胎停育,需根據(jù)孕周選擇藥物流產(chǎn)或刮宮術(shù)終止妊娠。
流產(chǎn)合并感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、陰道分泌物惡臭等癥狀,常見于不全流產(chǎn)或非法墮胎后。嚴(yán)重感染可導(dǎo)致盆腔炎、敗血癥等并發(fā)癥。需立即使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片治療,必要時(shí)手術(shù)清除感染源。
流產(chǎn)后應(yīng)注意休息1-2周,避免重體力勞動(dòng)和盆??;飲食宜清淡富含蛋白質(zhì)如雞蛋、魚肉,促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù);保持外陰清潔,每月復(fù)查直至月經(jīng)恢復(fù)正常。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常出血需及時(shí)復(fù)診。心理上可通過與伴侶溝通、專業(yè)心理咨詢緩解焦慮情緒。
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