孕婦甲功三項(xiàng)通常包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺原氨酸三項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)。
促甲狀腺激素由垂體分泌,是反映甲狀腺功能最敏感的指標(biāo)。孕期該激素水平會(huì)隨孕周增加而動(dòng)態(tài)變化,妊娠早期可能出現(xiàn)生理性降低,中晚期逐漸回升。檢測(cè)該指標(biāo)有助于篩查妊娠期甲狀腺功能異常,數(shù)值過(guò)高可能提示甲狀腺功能減退風(fēng)險(xiǎn)。
游離甲狀腺素是不與蛋白結(jié)合的活性甲狀腺激素,能直接反映甲狀腺分泌功能。孕期胎盤分泌的人絨毛膜促性腺激素可能刺激甲狀腺素分泌,導(dǎo)致妊娠早期該指標(biāo)輕度升高。檢測(cè)游離甲狀腺素對(duì)診斷妊娠甲亢或甲減具有重要價(jià)值。
游離三碘甲狀腺原氨酸是生物活性更強(qiáng)的甲狀腺激素,其濃度變化通常晚于游離甲狀腺素。該指標(biāo)在妊娠期受雌激素影響可能出現(xiàn)波動(dòng),異常升高需警惕妊娠甲亢,降低則可能提示甲狀腺功能減退或碘缺乏。
孕婦進(jìn)行甲功三項(xiàng)檢測(cè)時(shí)建議選擇早晨空腹?fàn)顟B(tài),避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響檢測(cè)結(jié)果。日常需保證適量海產(chǎn)品攝入以補(bǔ)充碘元素,發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常應(yīng)及時(shí)至內(nèi)分泌科就診,避免自行服用含碘藥物或甲狀腺激素制劑。妊娠期甲狀腺功能異常可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,需遵醫(yī)囑定期復(fù)查并監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。
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