宮頸糜爛本身是一種生理現(xiàn)象而非疾病，不會(huì)直接分期或癌變，但重度宮頸糜爛可能伴隨高危型HPV持續(xù)感染增加宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)。
宮頸糜爛在醫(yī)學(xué)上稱為宮頸柱狀上皮異位，是雌激素水平變化導(dǎo)致的宮頸管內(nèi)柱狀上皮外移，呈現(xiàn)紅色細(xì)顆粒狀外觀。這種情況屬于正常生理變化，并非病理狀態(tài)，因此不存在分期概念。由于柱狀上皮抵抗力較弱，容易受到細(xì)菌或病毒侵襲，若合并高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染，可能經(jīng)過宮頸上皮內(nèi)瘤變階段逐漸發(fā)展為宮頸癌。臨床關(guān)注的重點(diǎn)在于是否并存HPV感染及細(xì)胞學(xué)異常，而非糜爛本身程度。
宮頸糜爛的生理特性決定其不會(huì)直接癌變，但外觀呈現(xiàn)重度糜爛樣改變時(shí)，宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)更易受到HPV攻擊。高危型HPV持續(xù)感染可引起宮頸細(xì)胞異常增生，經(jīng)歷輕度、中度、重度上皮內(nèi)瘤變過程，最終可能突破基底膜形成浸潤癌。這個(gè)過程通常需要數(shù)年時(shí)間，期間通過定期篩查能夠有效阻斷進(jìn)展。單純宮頸糜爛無需過度干預(yù)，但合并HPV感染時(shí)需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)頻率。
建議女性定期進(jìn)行宮頸癌聯(lián)合篩查，包括HPV檢測(cè)和TCT檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)細(xì)胞學(xué)異常。保持會(huì)陰部清潔衛(wèi)生，避免不潔性生活降低HPV感染風(fēng)險(xiǎn)。接種HPV疫苗可預(yù)防相關(guān)亞型感染，建立健康生活方式有助于增強(qiáng)免疫力。若篩查發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)一步行陰道鏡檢查，必要時(shí)進(jìn)行病理活檢明確診斷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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