躺下觸摸乳房時(shí)發(fā)現(xiàn)多個(gè)小疙瘩可能與乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、脂肪顆粒或淋巴結(jié)腫大有關(guān),建議通過(guò)乳腺超聲或鉬靶檢查明確性質(zhì)。
乳腺增生是激素水平波動(dòng)導(dǎo)致的乳腺組織過(guò)度生長(zhǎng),表現(xiàn)為乳房脹痛和可觸及的顆粒狀或條索狀結(jié)節(jié),月經(jīng)前癥狀可能加重。日常可通過(guò)穿戴寬松內(nèi)衣、減少咖啡因攝入緩解癥狀,醫(yī)生可能建議使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
乳腺纖維腺瘤是常見(jiàn)的良性腫瘤,多為圓形、光滑且活動(dòng)性好的無(wú)痛性腫塊,青年女性高發(fā)。確診需依靠超聲檢查,較小腫瘤可定期觀察,較大或生長(zhǎng)迅速的腫瘤需手術(shù)切除,如微創(chuàng)旋切術(shù)。
乳腺囊腫為乳腺導(dǎo)管內(nèi)液體潴留形成的囊性結(jié)構(gòu),觸感柔軟且有彈性,可能隨月經(jīng)周期變化。超聲檢查可明確診斷,無(wú)癥狀小囊腫無(wú)須處理,較大囊腫可行穿刺抽液或注射硬化劑治療。
乳房皮下脂肪層局部堆積可能形成質(zhì)地柔軟的脂肪顆粒,與體重波動(dòng)或局部代謝異常相關(guān)。通常無(wú)須特殊治療,保持健康飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善,避免反復(fù)揉搓刺激。
腋窩或乳房周?chē)馨徒Y(jié)因炎癥反應(yīng)增大時(shí)可能被誤認(rèn)為乳房結(jié)節(jié),常伴有觸痛或紅腫。需排查乳腺炎、上肢感染等誘因,針對(duì)原發(fā)病治療可使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
日常應(yīng)注意每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,采用指腹平觸法從外上象限開(kāi)始環(huán)形檢查整個(gè)乳房及腋窩區(qū)域;避免長(zhǎng)期使用含雌激素的保健品或化妝品;40歲以上女性建議每年進(jìn)行一次乳腺專項(xiàng)體檢,若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大、變硬或出現(xiàn)皮膚凹陷等異常表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查惡性病變可能。
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