小孩沒(méi)有征兆突然發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、使用退熱藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。突然發(fā)燒可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、中暑、疫苗接種反應(yīng)等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩和腹股溝等部位,有助于通過(guò)蒸發(fā)散熱降低體溫。避免使用酒精或冰水擦拭,以免引起皮膚刺激或寒戰(zhàn)。保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,穿著輕薄透氣的衣物。若孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn),應(yīng)停止物理降溫并適當(dāng)保暖。
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快,需少量多次補(bǔ)充溫水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽溶液。避免飲用碳酸飲料或含糖量高的果汁。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù)。觀察排尿情況,若6-8小時(shí)無(wú)排尿可能提示脫水,需就醫(yī)處理。
監(jiān)測(cè)體溫變化,每2-4小時(shí)測(cè)量一次并記錄。注意是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐、腹瀉、嗜睡、抽搐等伴隨癥狀。觀察孩子的精神狀態(tài)和活動(dòng)能力,若出現(xiàn)異常哭鬧、意識(shí)模糊或拒絕進(jìn)食需立即就醫(yī)。3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度應(yīng)直接送醫(yī)。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液,兩種藥物需間隔4-6小時(shí)使用。不可使用阿司匹林等水楊酸類藥物。給藥前仔細(xì)核對(duì)劑量,使用專用量具。用藥后30-60分鐘復(fù)測(cè)體溫,若持續(xù)高熱或用藥后體溫不降需就醫(yī)。
發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí),體溫反復(fù)超過(guò)40攝氏度,出現(xiàn)抽搐、呼吸困難、皮膚瘀斑、頸部僵硬等癥狀時(shí)需急診處理。就醫(yī)時(shí)攜帶體溫記錄和用藥情況,配合醫(yī)生進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查。明確病因后可能需使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗菌藥物,或奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。
家長(zhǎng)需保持冷靜,避免過(guò)度包裹孩子導(dǎo)致體溫進(jìn)一步升高。發(fā)熱期間提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、面條等?;謴?fù)期注意休息,暫緩劇烈運(yùn)動(dòng)。日常加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)均衡,保證充足睡眠,按時(shí)完成疫苗接種。定期開(kāi)窗通風(fēng),保持居住環(huán)境清潔,避免與發(fā)熱患者密切接觸。若孩子有熱性驚厥史,發(fā)熱初期就應(yīng)密切監(jiān)測(cè)并及時(shí)干預(yù)。
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