胸骨裂通常需要根據(jù)裂傷程度選擇保守治療或手術(shù)治療，主要處理方式有胸帶固定、鎮(zhèn)痛治療、手術(shù)修復(fù)等。
1、胸帶固定
適用于無(wú)明顯移位的線性骨折。通過(guò)彈性胸帶限制胸廓活動(dòng)，減輕呼吸時(shí)骨折端摩擦疼痛，固定時(shí)間一般為4-6周。固定期間需定期復(fù)查X線觀察骨折對(duì)位情況，避免劇烈咳嗽或上肢負(fù)重活動(dòng)。
2、鎮(zhèn)痛治療
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。需注意藥物可能引起胃腸不適，服藥期間應(yīng)避免飲酒。
3、手術(shù)修復(fù)
針對(duì)嚴(yán)重移位或合并內(nèi)臟損傷的骨折，需行胸骨鋼板內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)通過(guò)鈦合金接骨板穩(wěn)定骨折端，術(shù)后需配合呼吸訓(xùn)練預(yù)防肺不張。開(kāi)放性骨折還需清創(chuàng)并預(yù)防性使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素。
4、呼吸管理
骨折后易因疼痛導(dǎo)致淺表呼吸，需進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練?？墒褂煤粑?xùn)練器輔助，每日3-4次，每次10分鐘，有助于預(yù)防肺部感染。出現(xiàn)氣促或血氧下降需及時(shí)就醫(yī)。
5、營(yíng)養(yǎng)支持
增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋奶攝入促進(jìn)骨愈合，補(bǔ)充維生素D鈣片改善鈣質(zhì)吸收。避免辛辣刺激食物誘發(fā)咳嗽，每日飲水保持1500毫升以上稀釋痰液。
康復(fù)期間應(yīng)保持每日30分鐘散步等低強(qiáng)度活動(dòng)，避免提重物及突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作。睡眠時(shí)墊高床頭30度減輕胸部張力，咳嗽時(shí)用手按壓胸骨減輕震動(dòng)痛。術(shù)后6周內(nèi)禁止駕駛和游泳，定期復(fù)查CT評(píng)估愈合進(jìn)度，若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口滲液需立即就診。建議選擇前開(kāi)扣衣物方便穿脫，使用長(zhǎng)柄沐浴刷輔助清潔背部。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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