一歲多寶寶喉嚨有痰可通過拍背排痰、調(diào)整體位、補(bǔ)充水分、霧化吸入、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。喉嚨有痰可能與呼吸道感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境干燥、先天性喉軟骨發(fā)育不良、胃食管反流等因素有關(guān)。
家長(zhǎng)可將寶寶豎抱,手掌呈空心狀從背部由下向上輕拍,幫助痰液松動(dòng)。拍背時(shí)避開脊柱和腰部,每次持續(xù)5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。此方法適用于痰液黏稠但未伴隨發(fā)熱的情況,需在喂奶前或進(jìn)食后1小時(shí)進(jìn)行。
睡眠時(shí)墊高寶寶肩背部15-30度,利用重力作用減少咽喉部痰液積聚。清醒期多采取豎抱姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間平躺。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶呼吸頻率,若出現(xiàn)呼吸急促或口唇青紫應(yīng)立即就醫(yī)。
適當(dāng)增加溫水或母乳攝入量,每日飲水量按體重每公斤50-100毫升計(jì)算。水分可稀釋痰液黏稠度,促進(jìn)呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)。避免飲用含糖飲料,室溫維持在24-26攝氏度,濕度控制在50%-60%。
醫(yī)生可能開具吸入用乙酰半胱氨酸溶液或吸入用布地奈德混懸液進(jìn)行霧化治療。霧化器需選擇嬰幼兒專用面罩,每次吸入時(shí)間不超過10分鐘。家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑操作,霧化后清潔面部并漱口。
細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林顆粒或頭孢克洛干混懸劑,過敏因素引起可服用氯雷他定糖漿。痰液溶解劑如氨溴索口服溶液需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。禁止自行服用鎮(zhèn)咳藥物,避免掩蓋病情。
保持室內(nèi)空氣流通,每日開窗通風(fēng)2-3次,避免接觸二手煙及粉塵。飲食選擇易消化的米糊、蔬菜泥,暫停添加新輔食。若痰液伴隨發(fā)熱超過38.5攝氏度、呼吸頻率超過40次/分鐘或持續(xù)3天未緩解,需及時(shí)兒科就診。觀察記錄痰液顏色變化,白色泡沫痰多為生理性,黃綠色痰可能提示感染。
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