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骨髓炎要怎么治療

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骨髓炎可通過藥物治療、手術(shù)清創(chuàng)、物理治療、中醫(yī)調(diào)理和營養(yǎng)支持等方式治療。骨髓炎通常由細菌感染、外傷、血源性傳播、鄰近組織感染蔓延或免疫功能低下等原因引起。

1、藥物治療

骨髓炎患者需遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染,常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、阿莫西林克拉維酸鉀片等。對于慢性骨髓炎可能需聯(lián)合用藥,療程較長。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免耐藥性產(chǎn)生。

2、手術(shù)清創(chuàng)

當(dāng)骨髓炎形成死骨或膿腫時需手術(shù)清除壞死組織,常見術(shù)式包括病灶清除術(shù)、持續(xù)灌洗引流術(shù)等。術(shù)后需保持引流通暢,配合敏感抗生素治療。嚴重骨缺損者可能需植骨或骨搬運技術(shù)修復(fù)。

3、物理治療

急性期過后可采用超短波、紅外線等物理療法促進局部血液循環(huán),加速炎癥吸收。治療期間需觀察患肢血運,避免燙傷。物理治療能緩解疼痛,改善關(guān)節(jié)活動度,但需與藥物聯(lián)合使用。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)將骨髓炎歸為附骨疽范疇,可配合服用仙方活命飲、陽和湯等方劑,外用金黃散調(diào)敷。針灸選取足三里、陽陵泉等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。需注意中藥與西藥的服用間隔,避免相互作用。

5、營養(yǎng)支持

患者應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等,補充維生素C和鈣質(zhì)。貧血者需增加動物肝臟、菠菜等含鐵食物。營養(yǎng)支持有助于提升免疫力,促進骨質(zhì)修復(fù),但需控制血糖異?;颊叩奶妓衔飻z入。

骨髓炎患者治療期間需嚴格臥床休息,抬高患肢減輕腫脹,保持創(chuàng)面清潔干燥??祻?fù)期可進行被動關(guān)節(jié)活動,逐步過渡到主動鍛煉,避免肌肉萎縮。日常注意預(yù)防外傷感染,控制糖尿病等基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)檢查。出現(xiàn)發(fā)熱、患處紅腫加劇等情況應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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