喉嚨起皰疹通常由皰疹性咽峽炎或手足口病等病毒感染引起，主要表現(xiàn)為咽部充血、散在灰白色皰疹及潰瘍，可能伴隨發(fā)熱、吞咽疼痛等癥狀。皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒A組引起，手足口病則多與腸道病毒71型或柯薩奇病毒A16型感染有關(guān)。
1、抗病毒治療
病毒感染引起的喉嚨皰疹需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物，如阿昔洛韋片、更昔洛韋分散片或利巴韋林顆粒。阿昔洛韋片可抑制病毒DNA復(fù)制，更昔洛韋分散片對(duì)皰疹病毒有較強(qiáng)活性，利巴韋林顆粒適用于腸道病毒感染。使用期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)及肝腎功能。
2、局部鎮(zhèn)痛
咽部皰疹破潰形成潰瘍時(shí)可引起明顯疼痛，可用復(fù)方氯己定含漱液消炎，或利多卡因凝膠局部涂抹緩解疼痛。兒童可選擇開喉劍噴霧劑兒童型減輕不適，噴藥后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食飲水以增強(qiáng)藥效。
3、退熱處理
體溫超過38.5℃時(shí)需用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱。對(duì)乙酰氨基酚適用于3個(gè)月以上患兒，布洛芬適用于6個(gè)月以上兒童，兩者均需間隔4-6小時(shí)重復(fù)給藥，24小時(shí)內(nèi)用藥不超過4次。
4、補(bǔ)液支持
因咽痛拒食易導(dǎo)致脫水，可少量多次飲用常溫流質(zhì)，如口服補(bǔ)液鹽Ⅲ溶液。成人每日飲水量應(yīng)達(dá)2000毫升以上，兒童按50毫升/公斤體重補(bǔ)充。避免酸性或過熱食物刺激潰瘍面。
5、隔離防護(hù)
皰疹性咽峽炎和手足口病具有傳染性，患者需單獨(dú)使用餐具并煮沸消毒，分泌物污染的衣物用含氯消毒劑浸泡。居家隔離至體溫正常、皰疹消退后7天，兒童暫緩返校以防群體傳播。
喉嚨皰疹患者應(yīng)保持口腔清潔，餐后用生理鹽水漱口。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)，如米湯、藕粉、蒸蛋等，避免辛辣堅(jiān)硬食物。密切觀察精神狀態(tài)，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嗜睡、肢體抖動(dòng)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即復(fù)診。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù)，但不可替代藥物治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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